泌尿系统病理
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患者,女,18岁,学生,未婚,因右侧腰腹部胀痛不适10个月,彩超检查示“右肾多发结石,右肾重度积水”,KUB+IVP检查示“右肾中上部囊性占位及右肾下部钙化影”,全腹部CT平扫示“右肾多发囊肿伴钙化”,右侧逆行肾盂造影示“右肾多发囊肿伴钙化”,予行手术治疗。右肾切除标本一件,大小12x6x6cm,切开肾上极呈多囊性,囊腔直径1.5-6cm,内壁光滑,下极见另一囊实性肿物,直径1.5cm边界清楚似有包膜,切面灰白、灰黄、暗红,质地不均匀,局灶囊壁钙化。肾上腺组织一块,大小3x3x1cm,切面灰褐色,质中。肾上腺组织镜下未见明显异常。肾上极囊肿镜下可观:囊壁为纤维结缔组织,囊壁未见上皮细胞衬附。周围可见肾小球及近曲小管及远曲小管。 肾下极囊实性肿物镜下观:肿物外有纤维包膜,及骨组织包绕脂肪及造血样组织。
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