伴子囊的动脉瘤,子囊该不该栓塞?

伴子囊的动脉瘤,子囊该不该栓塞? (2018-02-08 17:23)

临床上一般认为,含有子囊且形态不规则的动脉瘤,破裂风险显著升高,正因为其特殊的结构以及高破裂风险,许多学者对于子囊,栓或不栓存在很多的争议。 有学者认为子囊不应该栓塞,因为子囊就是破裂出血点,在栓塞过程中需要尽量避免有弹簧圈进入,否则很容易造成术中破裂出血。 也有学者认为子囊应该栓塞,这样子囊内才会有稳定的血栓形成,降低破裂风险。如果不予以栓塞,术后复发率和再出血会很高。

甲方观点:

伴子囊的动脉瘤,因子囊壁薄弱,一旦弹簧圈进入子囊内,容易顶破瘤壁,造成破裂出血。所以子囊不应栓塞,只要瘤体致密栓塞就可以了。

乙方观点:

随着新材料学的飞速发展以及手术技能的日趋娴熟,可以使用超软弹簧圈配合双导管技术“轻柔”地栓塞子囊。超软弹簧圈顺应性好,进入子囊“轻巧”,对瘤壁压力低,极大地降低不规则的动脉瘤出血风险。

11票 36%
64% 19票
支持甲方 支持乙方

甲方支持者留言

加入丁香客马上登录 后可进行发表

乙方支持者留言

加入丁香客马上登录 后可进行发表

      关闭提示