幽门螺杆菌筛查:大规模还是有所重点?

幽门螺杆菌筛查:大规模还是有所重点? (2017-05-24 10:12)

胃癌是最常见的癌症之一,也是全球癌症相关死亡的第三大原因。尽管过去三十年里,全球胃癌的发病率和死亡率略有下降,但是,在东亚国家,包括中国、日本及新加坡,胃癌仍是一个严重的威胁,尤其是中国,每年胃癌死亡率占据全球45%。

众所周知,胃癌的发生是多因素参与、多步骤演变的复杂病理过程,在其众多危险因素当中,幽门螺杆菌(Hp)被WHO归为I类致癌因子。Meta分析显示,Hp感染可使胃癌发生风险增加2倍。而长达15年的研究显示,对自然人群进行Hp干预可使胃癌风险显著下降。

2015年日本Hp胃炎京都全球共识强烈推荐,在自然人群中进行Hp胃炎的搜寻与筛查,开展时机为萎缩性胃炎和肠化生发生之前。

面对胃癌的威胁及Hp高感染率,我国Hp筛查该如何进行,对此你会支持哪一方,赶快来说说你的理由吧。精彩留言将赢取2个丁当。

甲方观点:

Hp大规模筛查势在必行。作为胃癌高发国,我国应该实施Hp大规模或全民筛查,并进行早期干预。

乙方观点:

应在重点人群/地区中筛查Hp。我国Hp筛查应在胃癌高发人群/地区、或经济发达等地区进行,以免浪费医疗资源。

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