访谈简介
本期微访谈，丁香园特邀首都医科大学三博脑科医院神经外科@刘方军副主任医师做客微访谈，为大家解答在脑血管病外科手术治疗方面的困惑。
刘方军，首都医科大学三博脑科医院神经外科副主任医师，《脑室外科学》编写秘书、《脑肿瘤就医指南》编委、《中华脑科疾病与康复杂志 (电子版)》审稿专家。
刘方军主任每年手术治疗患者 150-200 人次，多为复杂颅内动脉瘤（椎基底动脉瘤，需要血管移植治疗的巨大动脉瘤），缺血性脑血管病（高流量颅内外血管搭桥治疗），高级别动静脉畸形（AVM），颅内肿瘤（鞍区肿瘤，岩斜区肿瘤，脑干肿瘤）等疑难疾病。
刘方军主任在脑血管病外科治疗方面具有丰富的临床手术经验，以及患者围手术期的管理、术后并发症的防治经验。
微访谈时间：2015 年 11 月 25 日 下午 15:00-17:00
机不容失，赶紧向@刘方军主任提问吧，届时会收到刘主任的指导意见哦。
访谈时间： 11月25日 15:00 - 17:00
嘉宾回答(共28个问题,28个回复)
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答未破裂动脉瘤包括偶然发现的动脉瘤（无症状）及有症状但不是出血症状的动脉瘤。是否积极手术治疗，现阶段尚有争议，可以从以下各个因素分析：年龄，出血史，部位，大小，动脉瘤结构，家族史，有无症状，随访变化。由于动脉瘤破裂后出血会导致严重的后果，所以我们的观点是，能进行手术治疗，还是要积极的尽快的手术治疗，消除动脉瘤破裂风险。对于一些位置深在，手术困难，术后并发症多，患者及家属不愿不能承担手术风险的，可以密切随访，行血管方面的检查（CTA、MRA、DSA检查），发现动脉瘤增大，或者动脉瘤出现破裂，应积极手术治疗。
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