这里是施焕中教授的丁香客,立即开通并关注TA的最新动态!

  1. shihuanzhong
  2. shihuanzhong
    施焕中教授  回复了帖子 施焕中教授谈到渗出液与漏出液鉴别的light标准 2414天前
    我谢谢你,你的问题提醒我应该撰写一篇比较全面的综述来谈论这个话题。我希望这篇文章写成之后能够发表在专业杂志,如果没有杂志愿意发表,我会挂到博客上。这个可能需要一段时间。
  3. shihuanzhong
    施焕中教授  回复了帖子 施焕中教授谈到渗出液与漏出液鉴别的light标准 2414天前
    这个问题很有意思,值得讨论。Light WT在提出light标准的那篇文章(Ann Inter Med 1972; 77: 507-513) 最后一个自然段的最后一句话中的确指出:符合三个标准中的一个即可诊断为渗出液,其诊断效率高达96%,Light 本人认为几达...
  4. shihuanzhong
    施焕中教授  : 祝好!
  5. shihuanzhong
    施焕中教授  : 好啊,我清明节便会回去扫墓。
    • drmenggulia98  :施博,我是你家乡县医院的蒙医生,很久就认识你,现跟随你进入了呼吸领域,但是家乡的医学水平实在不敢恭维,但也不知道如何更好的提高我们专业水平,特点是科研方面,希望你能指导,尤其是否你下次回家找我们甘主任时,能不能见你一面,向你讨教医学上的知识呢,我将非常荣幸!!!
  6. shihuanzhong
    施焕中教授  : 您的这个问题很有意思,实验研究有时候和临床实际是有距离的,意见有时候也不一样,因为个人的观点都给予自己收集的资料。我自己的观点,因为有更好的其他指标,我一般不关注pH值。 美国首先推荐滑石粉,一次剂量为2.5至10克。国内没有医药滑石粉,我们有时候使用博来霉素,疗效中等,一次剂量30 mg。
  7. shihuanzhong
    施焕中教授  : 在我印象中,没有确切统计过胸水发现核异质恶性概率有多大,但一旦发现核异质细胞,宜高度警惕MPE。
  8. shihuanzhong
    施焕中教授  : 胸腔积液的原因很多,问题比较专业,这要医生才能判断。一般而言,不管什么原因,小范围的胸膜钙化本身尤其是老年人都不会引起严重的事件。 如果胸水少,上二楼就会气喘吁吁可能还有别的原因。在明确病因之前,不好谈论治疗方法。
  9. shihuanzhong
    施焕中教授  : 尽管极少数确诊的MPE也可以表现为漏出液,但一般情况下,漏出液的病因大多为心源性或肝肾源性,核心环节为静水压过高和低蛋白血症。所以,渗出液的诊断思路重在病因诊断,而管理漏出液的重心在于处理原发病。 内科胸腔积液还是比较安全的,80岁年龄不是一个问题,问题是她的一般情况是否能够耐受,毕竟,风险是存在的。
    • 十年少j  :@shihuanzhong 提问:施教授,您好,临床上有碰到这样病例,80多岁老太,反复胸腔积液,是漏出液,LDH,ADA都不高,查了4,5次脱落细胞,阴性,但长得快,双侧,内分泌免疫心功能方面都没什么问题,白蛋白28-30左右,CA125高,pet也做了,阴性,考虑恶性可能,这种胸腔镜能做吗?怎么做?谢谢!
  10. shihuanzhong
    施焕中教授  : 当然100%,胸水中找到恶性细胞当场确诊MPE。
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  3. ihy_ld
    ihy_ld  :施教授, 您好! 非常喜欢您的文章《中国过去 30 年以来主要死亡原因的变化趋势》。很想知道是否已经发表,原文出处在哪里。 我pubmed上查了一下,没有查到。您能发给我一份吗?想在论文中引用。 谢谢您! 邮箱:ihy_ld@163.com 刘
  4. taishan7084
    taishan7084  :施教授是一个非常有趣的人,呵呵。
  5. 苁蓉717
    苁蓉717  :施教授您好,我是一名市级医院的呼吸科医生,我们医院RICU建新楼后急需重症专科医师,望能明年3月有幸到您那儿进修呼吸重症,不知是否能够排上呢?希望在您的指导下得到质的提高。介不介意告诉我您的邮箱呢?非常感谢你的耐心!
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