这里是史冬梅副教授的丁香客,立即开通并关注TA的最新动态!

  1. shidongmei
    史冬梅副教授  : 如果不影响到治疗效果,一般不考虑停药和换药。如果影响很大,可换用相互作用小的,或者新型抗血小板药物
    • kaedefuyou  :@史冬梅副教授 提问:史教授,您好,我是一个临床药师。药物基因组学与心血管用药的风险越来越多地被报道,例如阿司匹林抵抗以及氯吡格雷、华法林、坎地沙坦等药物的代谢。请问贵院在这方面现在有什么应对措施,是否会对应用某种高危药物之前对患者进行相应的基因型筛查。
  2. shidongmei
    史冬梅副教授  : 倍他乐克终身服用,根据缺血情况,可以间断使用依姆多
    • liweili120  :@史冬梅副教授 提问:56岁男性急性心梗PCI术后4月患者,已用依姆多、倍他乐克、立普妥、阿司匹林、氯吡格雷、蒙诺4个月,近3月来患者一般情况良好,血压波动于110/65左右,心率波动于70次/分左右,无心衰、心律失常、胸痛等情况发生,请问依姆多和倍他乐克能否停药,如果能停,要如何停?
  3. shidongmei
    史冬梅副教授  : 我们医院现在不要求停抗血小板药物。如果必须停,两个都停,指南要求停5-7天
    • 昼难眠的猫  :@史冬梅副教授 提问:您好史教授,有两个问题: 1、既往PCI术后病人,金属裸支架和药物涂层支架放置后需要行非心脏手术,行手术时间与放置支架时间间隔的关系。 2、PCI术后双联抗血小板病人行硬膜外腔麻醉时,氯吡格雷和阿司匹林如何对待(停哪个,多长时间)。 谢谢史老师。
  4. shidongmei
    史冬梅副教授  : 还是12个月
  5. shidongmei
    史冬梅副教授  : 指南不推荐不停用阿司匹林,达比加群也不减量要做出血风险评分。尽量放裸支架减少三联抗血小板的时间
  6. shidongmei
    史冬梅副教授  : pCI手术的抗血小板口服药时间越早越好
  7. shidongmei
    史冬梅副教授  : 根据患者血栓负荷的情况,在双联抗血小板的基础上加用低分子肝素和/或替罗非斑,注意用量。另急诊有证据表明使用替格瑞洛替代波立维,可以减少再梗塞的风险
  8. shidongmei
    史冬梅副教授  : 看凝血功能指标,如果已经达标,可以药物减量
  9. shidongmei
    史冬梅副教授  : 这种情况常见,急性下壁心梗急诊手术多应事先放置临时起搏器,一般两到三周恢复窦性心律
  10. shidongmei
    史冬梅副教授  : 患者的症状,血管本身的直径和供血面积,及存在缺血情况决定是否需要血运重建。可以进行心肌的同位素检查以进行明确
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我要留言 留言版(4)

  1. Red-Moon
    Red-Moon  :Dear 史冬梅副教授 我是HTG猎头公司的Red; 我目前为几家在华外企的医学部寻找合适的候选人,有MSL(医学联络官)和MA(医学顾问)职位,不知您有没有临床医学出生,硕士以上的优秀学生想进外企的(拜耳、萌蒂、默沙东、施维雅等)。内外妇儿各领域都可以。谢谢您,也给学生们一个进优秀外企的机会。
  2. Red-Moon
    Red-Moon  :刘世琪 手机:+86 15175252535(同微信) 座机:010-5086-7240 海拓思远国际咨询(北京)有限公司 北京市朝阳区建国路89号华贸4号楼502室 502 Room 5F,Build 4,89Jianguo Road Chaoyang District,Beijing.100025
  3. cloud-clone
    cloud-clone  :史教授, 您好! 武汉云克隆诊断试剂研究所热忱为您提供动物试验服务。 1200平动物养殖基地,267平SPF级动物房为我公司的动物试验服务提供了稳定的资源。在动物试验造模方面,我公司手术类造模经验丰富。如果贵单位有这方面的业务需求,我公司将十分荣幸第为您提供服务。 联系电话027-84856562。
  4. qidong273330
    qidong273330  :史教授,PIC术后患者1年,出现心房纤颤,目前使用华法林及阿司匹林抗栓,请问如果单用华法林对预防冠脉血栓可以吗?谢谢

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