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  1. 邵志敏
    邵志敏教授  : ER,PR报告阳性百分比需要大于1%,现在一般病理科医生需要同时报告强度和阳性百分比。
  2. 邵志敏
    邵志敏教授  : 淋巴结转移1~3枚的T1/T2, 目前的资料也支持术后放疗的价值。其中包含至少下列一项因素的患者可能复发风险更高,术后放疗更有意义:年龄≤40岁,腋窝淋巴结清扫数目<10枚时转移比例>20%,激素受体阴性,HER-2/neu过表达等
  3. 邵志敏
    邵志敏教授  : 欢迎您来参加上海乳腺癌论坛,聆听最新进展。
  4. 邵志敏
    邵志敏教授  : 具体需咨询介入科医师,并结合患者病灶范围以及考虑治疗后残留肝功能。
  5. 邵志敏
    邵志敏教授  : 新辅助治疗一直以来都是争议颇多的领域,许多问题尚无定论。可部分参考和借鉴2013中国抗癌协会乳腺癌专业委员会制定的指南以及NCCN指南,但许多问题仍悬而未决,有待进一步研究。
  6. 邵志敏
    邵志敏教授  : 晚期乳腺癌ABC指南中提出,不能仅仅根据肿瘤指标的变化来改变治疗方案,更重要的是结合临床体检以及影像学评估结果。有部分研究结果显示,肿瘤标志物上升也可能是早期治疗有效的结果。
  7. 邵志敏
    邵志敏教授  : 1.根据目前的治疗原则,暂时还没有其他基因检测以及相应分子靶向治疗药物。2.目前有相关药物正处于临床试验阶段,并有部分试验结果喜人。如大多数TNBC多伴有BRCA-1的突变,导致DNA损伤修复缺陷,如果抑制PARP-1可使依赖姐妹染色单体交换修复的DNA损伤片段增多,这些损伤的积聚可导致遗传物质的异常甚至细胞死亡。Dent等也对olaparib进行了临床研究,比较单药紫杉醇化疗和紫杉醇+ olaparib(200 mg口服,2次/d,每周1次)联合治疗转移性TNBC患者,有效率(RR)由33%提高到40%,中位无病生存期(DFS)由5...查看详细>>http://dxy.me/beUrIz
  8. 邵志敏
    邵志敏教授  : 既往回顾性研究提示在部分经过选择的晚期乳腺癌患者中完整切除乳腺原发灶具有潜在的生存获益,但所有研究均存在选择偏倚,从而其结果可能受到诸多混杂因素影响。2013年SABCS上报道的两项前瞻性临床试验结果均提示手术并不能改善IV期乳腺癌患者生存。因此,手术在晚期乳腺癌患者中的价值仍存争议。最新吧NCCN指南中提出,一般情况下,如果原发病灶能完整切除,且其他部位病灶并不立即危及生命,可考虑该类手术。
  9. 邵志敏
    邵志敏教授  : 这是一个相对比较棘手的病例。首先需要排除是否有肿瘤残留或复发,可以根据术后病理结果及分子分型情况、B超与磁共振结果等来判断。此外,如果为复发,则多有可能切口下方会有实质性占位,或相应的皮肤改变;如果为感染,则多有可能会有残腔积脓等情况。如果保乳术中切除范围大,可放置引流皮片,如发生积液,可穿刺抽液或放置留置针或皮片引流。
    • angel_liang  :@邵志敏教授 提问:尊敬的邵教授您好,我想问一下保乳方面的问题:1.有一位保乳术后半年左右的病人,出现以切口为中心的乳房皮肤红肿、皮温升高,想咨询如何区分保乳术后复发及保乳残腔内的感染;2.保乳病人乳房上的切口内积液溢出,如何避免及若发生,如何处理,引流或封闭,谢谢。
  10. 邵志敏
    邵志敏教授  : Her-2阳性型与三阴性的乳腺癌预后都要差于luminal 型,但是Her-2阳性型的乳腺癌在应用靶向治疗后,可以显著的改善预后,而三阴性的乳腺癌缺乏相应的针对性的治疗。
    • bluemaple414  :@邵志敏教授 邵教授您好,请教三阴乳腺癌的问题:her-2作为独立的预后因素,her-2+的比her-2-的要预后差。但为什么her-2+ER/PR-和三阴比较,预后比三阴要好。有些观点认为,由于三阴的缺少靶向治疗的机会,所以预后不如her-2+ER/PR-的患者。是不是三阴乳腺癌患者有其它的独特的基因表达和预后因素?
 
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我要留言 留言版(4)

  1. 郑雪
    郑雪  :邵教授您好,我看您有很多关于Her阳性乳腺癌的药物临床试验,我妈妈时这类患者,术后2个半月,已进行3期AC方案的化疗,希望有合适的试验可以参加,因经济能力有限,负担不起赫赛汀的治疗
  2. Ldfmsj
    Ldfmsj  :邵主任您好!ER,PR阳性,C~erbB~2(2+),Fish阴性,Ki67约15%.肿瘤2.3X1.6cm,浸润性癌约占40%,淋巴无转移的浸润性导管癌2级一患者,在国外做21基因检测可以帮助选择辅助治疗方案。而国内没有医院能做。您觉得是化疗受益大还是直接内分泌治疗好呢?谢谢
  3. btzxyy
    btzxyy  :邵教授在苏州见到您后希望可以去内蒙古讲学。
  4. r52379416
    r52379416  :請問左上臂有突起的脂肪瘤,大溉六.七年之久,無痛.無癢,也無大小變化,直到最近早上剛睡醒時,左手無法舉高,感覺肩膀會酸,過幾小時後又跟平常一樣活動自如,偶而左手無名指.小指會痲痲的,過會又好了!因 我左邊乳房之前有纖維囊腫,約拇指頭大小,不知是否有連帶關係?這囊腫也有十多年了,心裡很擔心!

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