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【专题】执业医师考试复习经验

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COPD 进行性呼吸困难 阅片讨论

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【经验】467!终于查到啦!

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  • zwg0211
    zwg0211  回复了帖子 腹泻患者从入院到死亡只有5小时,家属把医生告上法庭 79天前
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  • zwg0211
    zwg0211  的帖子被加了1分 79天前

    回复:煲连续剧煲出心肌炎?姑娘,你熬的不是夜,是命!

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  • zwg0211
    zwg0211  的帖子被加了1分 86天前

    回复:胸痛遇到“宽QRS”,我们如何处理?

    宽QRS波心动过速,按室性心动过速处理相对保险,因为即使是室上性心动过速,按室速处理的疗效也还可以。主要就是看血流动力学是否稳定。患者意识还清楚,SPO2 也还行,血压还凑活。个人觉得还是选药物复律看看是可以的,胺碘酮静推+泵入,注意血钾等电解质,过程中准备好电复律,如患者血压显...
  • zwg0211
  • zwg0211
    zwg0211  发布了新帖 请用八分钟介绍ICU 175天前

    接到一个任务,面向三个院区的医护人员介绍什么是ICU,8分钟演讲。请教伟大的丁香园,什么是ICU?中英文均可。谢谢

  • zwg0211
    zwg0211  的帖子被加了1分 306天前

    回复:腹胀、晕厥……------你怎么处理?

    中年女性,急性起病,发病前劳累诱因,临床表现有持续性腹胀、黑便、低热、畏寒、寒战及反复晕厥。首次心电图CRP不太高,血红蛋白及血小板轻度减少。给予抗感染治疗,反复晕厥,阿托品及异丙肾上腺素治疗效果不佳。生命体征示心率/分,血压S3,心率/分,心律齐,BNP及PCO2降低。心超:室...
  • zwg0211
    zwg0211  回复了帖子 腹胀、晕厥……------你怎么处理? 310天前
    中年女性,急性起病,发病前劳累诱因,临床表现有持续性腹胀、黑便、低热、畏寒、寒战及反复晕厥。首次心电图CRP不太高,血红蛋白及血小板轻度减少。给予抗感染治疗,反复晕厥,阿托品及异丙肾上腺素治疗效果不佳。生命体征示心率/分,血压S3,心率/分,心律齐,BNP及PCO2降低。心超:室壁增厚LPWT 1.2cm,弥漫性室壁运动减弱,估测+左后分支传导阻滞。胸片大致正常。1天前因黑便一次就诊于当地医院,室壁增厚LPWT 1.2cm,弥漫性室壁运动减弱,估测V1-V5导联<span style=";color: rgb(51, 51, 51);font-family: "&font-size: 14px">Q波。诊断:心源性休克 急性冠脉综合征(急性心肌梗死)? 爆发性心肌炎?心律
  • zwg0211
    zwg0211  的帖子被加了1分 327天前

    回复:产气的肝脓肿?

    病史摘要:1.      中年男性,既往有糖尿病病史。2.      急性起病,发热、畏寒寒战伴乏力纳差3天。3.      体温...
  • zwg0211
    zwg0211  的帖子被加了1分 327天前

    回复:产气的肝脓肿?

    病史摘要:1.      中年男性,既往有糖尿病病史。2.      急性起病,发热、畏寒寒战伴乏力纳差3天。3.      体温...
  • zwg0211
    zwg0211  回复了帖子 小病案,大思维:诡异的胸痛! 337天前
    病史摘要:青少年男性,既往2周前有感冒病史。本次急性起病,12小时前饮半杯白酒后胸痛,位于胸骨后,疼痛难忍,伴随呕心、呕吐,为胃内容物,非咖啡色,持续12小时无缓解。查体:心率稍快,血压增高。鉴别诊断:胸骨后持续性疼痛。一、心血管疾病 持续性疼痛,休息无缓解,且患者为青少年,不符合心绞痛;但不能不能排除心肌梗死,可进行ECG和肌钙蛋白检查。主动脉夹层常位于背部,暂不符合,待排除,必要时增强CT检查。二、呼吸系统疾病 青少年男性,既往感冒病史,胸骨后疼痛需进一步排除肺炎、气胸、胸膜炎(包括结核性)、胸腔积液以及肺栓塞等,可行胸部CT、血凝常规(含D-二聚体)、血气分析、血常规+CRP+PCT检查,呼吸道病毒检查,甲型流感抗原检测等。三、胸部及骨骼肌肉疾病 流行性胸痛,如有可以迁徙性肌痛,进行咽
  • zwg0211
    zwg0211  回复了帖子 产气的肝脓肿? 337天前
    病史摘要:1.      中年男性,既往有糖尿病病史。2.      急性起病,发热、畏寒寒战伴乏力纳差3天。3.      体温40.1℃,血压80/50mmHg 呼吸29次/分,心率137次/分。4.      腹部增强CT:肝脓肿,脓腔积气。5.      查体:意识昏迷,巩膜(应该有黄染?),腹部查体不合作6.      血气:呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒,乳酸酸中毒。血常规:PLT 74*
  • zwg0211
    zwg0211  回复了帖子 腔镜阑尾术后并发肠瘘,怎么搞? 420天前
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  • zwg0211
    zwg0211  回复了帖子 急诊科医生难做哦 520天前
    很不错了。让你见识一下其他的会诊意见:同意你做的。请血液内科、呼吸内科、血管外科、消化内科、肝胆外科、神经外科、感染科、营养科、影像科……会诊。完善肺部超声、腹部超声、血管超声、心脏超声,完善四肢X线片、肋骨三维重建,完善呼吸道病毒和细菌检测、各种感染指标、风湿免疫指标、凝血指标、血尿便痰培养…再我科随诊。
  • zwg0211
    zwg0211  的帖子被加了1分 535天前

    回复:重温经典系列20:典型空洞

    曲霉菌感染
  • zwg0211
    zwg0211  回复了帖子 重温经典系列20:典型空洞 538天前
    曲霉菌感染
  • zwg0211
    zwg0211  的帖子被加了1分 689天前

    回复:【交流】恶心呕吐1天,寒战发热2天,腹胀,烦躁约6小时。大家考虑什么原因?

    1. 怎么考虑该病例?患者腹痛、上腹部压痛、肝区叩痛、心率快、高热、寒战,伴烦躁、皮肤湿冷等灌注不足表现,辅助检查提示白细胞、PCT、CRP显著升高,伴有血小板减少,伴高血糖及代谢性酸中毒,氮质血症。影像学提示胆囊结石。诊断还是得从常见病考虑,主要从肝胆系疾病入手考虑,首先拟诊化...
  • zwg0211
    zwg0211  的帖子被加了1分 778天前

    回复:讨论一个临床决策:这个患者扩容不扩容?

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  • zwg0211
    zwg0211  回复了帖子 讨论一个临床决策:这个患者扩容不扩容? 779天前
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  • zwg0211
    zwg0211  回复了帖子 加速康复与EN@PN,ICU如何理解与实施 779天前
    ICU受ERAS影响不大。ERAS主要用于择期手术患者,要求有比较良好的术前准备,大都可以直接回外科病房。需要术后到ICU的患者,要么是急诊手术,要么是或多或少合并一些高龄、心肺功能不全等问题的患者。我们科对这些病人一般第一和第二天都是静脉营养。第三天根据情况给予肠内营养。
  • zwg0211
    zwg0211  的帖子被加了1分 782天前

    回复:【求助】脾破裂术后腹泻+

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