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  • yjbjy22339
    yjbjy22339  的帖子被加了1分 13天前

    18岁女孩,这是脑梗吗?

    患者:女,18岁,反复发热、头痛伴发作性肢体抽搐、意识不清5年,神清语利,定向力及记忆力差,计算力及理解判断力差,肢体肌力V级,肌张力正常。版主柳柳刀留言:请上传头颅血管成像!
  • yjbjy22339
    yjbjy22339  发布了新帖 18岁女孩,这是脑梗吗? 13天前

    患者:女,18岁,反复发热、头痛伴发作性肢体抽搐、意识不清5年,神清语利,定向力及记忆力差,计算力及理解判断力差,肢体肌力V级,肌张力正常。

  • yjbjy22339
    yjbjy22339  回复了帖子 神经科疑难病例:这例眩晕该如何诊断? 13天前
    脑干脑炎?
  • yjbjy22339
    yjbjy22339  发布了新帖 Pubmed停止更新了,还能上哪查文献? 30天前

    这可如何是好啊!

  • yjbjy22339
    yjbjy22339  发布了新帖 脑梗死后“症状性颅内出血”,到底该用哪个标准? 36天前

    目前已证实,对于前循环大血管闭塞引起的脑梗死,血管内治疗安全、有效。众所周知,颅内出血是血管内治疗常见的并发症,其中症状性颅内出血备受关注。既往研究中对症状性颅内出血的定义有哪些呢?见表1:由于缺乏统一的症状性颅内出血定义,使得评估各研究间症状性颅内出血相对困难。比如MRCLEAN采用ECASS Ⅱ标准,EXTEND-IA采用SITS-MOST标准,REVASCAT同时采用SITS-MOST和ECASSII标准,ESCAPE研究中症状性颅内出血由各参加中心确定。以上标准之间的区别主要在于CT扫描时间及对症状的定义。为解决上述问题,2015年5月Stoke杂志发表了《海德堡出血分类》,建议以后的临床试验及注册登记研究使用此分类标准报告缺血性脑卒中再灌注治疗后出血事件。该分类主要包括解剖学分类,

  • yjbjy22339
    yjbjy22339  回复了帖子 如何看待军医的这种癫痫现场急救? 36天前
    感觉理论上培训了这么多,但真的遇到癫痫发作的病人,很多医务人员还是很难做到仅仅“让他安静的抽”
  • yjbjy22339
    yjbjy22339  发布了新帖 「四大水刊」之一ONCOTARGET将不再被SCI收录,你的毕业还好吗? 42天前

    中国科研者所指的“四大水刊”之一的ONCOTARGET,在7月份被剔除Medline收录后,如今官方证实:将不在2018年的SCI数据库里收录。从web of sci 数据库中可以看到目前更新至11月份,据悉,12月份仍将收录,但2018年之后将不再收录。如果你发了oncotarget,但还没有发表,那就不是名声不好的问题,是能不能毕业的问题!《Medcine》《Oncotarget》《Scientific Reports》《Plos One》这四大水刊,江湖中一直流传着他们的故事,所刊之人、所发之文,无不让人“津津乐道”。有赖于国人海量的低水平文章,无疑影响了期刊的声誉口碑,学术权威性就这样被灌垮了。如今Oncotarget已经阵亡,而其他还会远吗?

  • yjbjy22339
    yjbjy22339  回复了帖子 你的白大褂口袋里都装些什么呢? 43天前
    还有手机、值班手机
  • yjbjy22339
    yjbjy22339  发布了新帖 柳叶刀最新发文:缺血性脑卒中三抗治疗无效 54天前

    Lancet 最新 online 文章发表了对 TARDIS 试验的结果和探讨TARDIS 试验表明:新近发生缺血性脑卒中的患者,使用三联抗血小板治疗(阿司匹林+波立维+双嘧达莫),相较于单独使用波立维或者阿司匹林+双嘧达莫,并不能减少卒中或TIA复发风险,反而会显著增加大出血的风险,三抗治疗目前不能应用于临床实践。附有原文下载

  • yjbjy22339
    yjbjy22339  回复了帖子 2017 年终盘点:关于腰椎穿刺术的最全资源汇集 60天前
    谢谢楼主,非常实用
  • yjbjy22339
    yjbjy22339  回复了帖子 惊呆了!帕金森病能被「闻出来」,你信吗? 60天前
    这病有味?
  • yjbjy22339
    yjbjy22339  回复了帖子 NEJM:国人首创神经「移花接木」法治疗上肢偏瘫 60天前
    那么多脑卒中后偏瘫的患者有希望了
  • yjbjy22339
    yjbjy22339  发布了新帖 哪些情况下的缺血性脑卒中需要用双抗? 60天前

    神经内科的脑卒中患者经常会用到双联抗血小板治疗,但想请教下大家双联双抗治疗在缺血性脑卒中的应用指征到底有哪些呢?

  • yjbjy22339
    yjbjy22339  的帖子被加了1分 61天前

    影像汇总:颅内双侧对称性病变的鉴别诊断

    在神经科经常会遇到大脑双侧对称性病变的病例:双侧基底节病变、双侧额叶病变、双侧丘脑病变......对于这样的病例,鉴别诊断和诊断思路就会显得非常有意思,最近学习了fubing站友的双侧基底节及丘脑对称性病变的鉴别诊断,收获很多,所以开帖汇总了一下关于颅内双侧对称性病变的资源。1....
  • yjbjy22339
    yjbjy22339  回复了帖子 脑卒中院前急救指南汇总 61天前
    急诊医疗服务(EMS)在急性卒中识别中起着关键作用,并将患者及时送往有专业卒中治疗能力的医院。最佳院前管理和卒中系统机构在不断完善。美国各地EMS护理差异很大。美国医学研究所报告指出,EMS需要更一致的高质量护理,以及评估该护理的具体标准。其中一个标准就是EMS工作人员在护理患者时需要遵循的院前方案。该方案具有显著的区域性差异。本文对疑似急性卒中患者的院前治疗推荐进行了总结,详细内容如下:卒中量表的应用 院前治疗推荐(当前)➤A级推荐院前应对所有伴有急性神经功能缺损的患者使用卒中量表,以快速评估和分诊可能有卒中的患者。目前没有实用性的院前评估工具可以精确的检测出大脑中动脉分布之外的卒中。➤ B级推荐 无➤ C级推荐将来可以加入CPSSS、NIHSS和K
  • yjbjy22339
    yjbjy22339  回复了帖子 脑卒中院前急救指南汇总 61天前
    脑卒中患者院前分类转运流程的共识,主要目的是为了平衡疑似大血管闭塞卒中患者快速早期血管内治疗的获益和静脉使用阿替普酶延误治疗所带来的危害。
  • yjbjy22339
    yjbjy22339  回复了帖子 脑卒中院前急救指南汇总 61天前
    院前急救是卒中急救生命链启动的关键环节之一,在最佳卒中医疗救治中具有决定性的作用。我国的卒中防治水平近年得到长足的进步,但与国外同行相比仍然存在院前延误时间相对较长、溶栓救治率较低等不足,因此,有必要结合我国国情和卒中防治特点制定适合中国的卒中院前急救专家共识。2017 脑卒中院前急救中国专家共识
  • yjbjy22339
    yjbjy22339  回复了帖子 脑卒中院前急救指南汇总 61天前
    2016年10月,美国神经介入外科学会(SNIS)发布了突发大血管闭塞性卒中的院前急救分诊建议报告,在文章中 SNIS 提出了突发大血管闭塞性卒中治疗过程的时间指标以及突发大血管闭塞性卒中的院前急救分诊建议
  • yjbjy22339
    yjbjy22339  发布了新帖 脑卒中院前急救指南汇总 61天前

    2017年12月,欧洲神经病学研究院(EAN)联合欧洲卒中组织(ESO)共同发布了卒中院前管理共识。主要目的是针对疑似急性卒中患者的院前管理提供指导意见,文章共针对14个临床问题提出建议,涉及卒中的快速识别,关键生命参数等。2017 EAN/ESO共识声明:卒中院前管理

  • yjbjy22339
    yjbjy22339  发布了新帖 NEJM:血栓形成倾向检测流程和推荐意见 67天前

    在临床上经常进行血栓形成倾向检测,但临床上很多医师不清楚什么样的患者需要血栓形成倾向性检测,对检测结果的解读也存在差异,所以来自波士顿的CONNORS J M于 2017年9月在NEJM上发表了综述《血栓形成倾向检测和静脉血栓形成》,现将部分内容摘录如下。1 遗传血栓形成倾向VTE的临床特征 ①年轻(<50岁),特别是诱发因素较弱的 VTE或无诱发因素的VTE; ②较强VTE家族史(青年期发病的一级家 族成员); ③复发性VTE事件,特别是青年人* (* 此时也必须考虑抗磷脂抗体综合征,它不具有遗 传性); ④VTE发生在不常见部位,比如内脏静脉 或脑静脉# (#内脏静脉VTE者应该评价骨髓 增生性肿瘤和发作性睡眠血红蛋白尿症)。2 首次VTE患者血栓形成倾向检测筛选流程 (

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