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【讨论】尘肺病诊断标准不能取消“观察对象”

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原创:一位放射科医生的春节值班日记

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  • xylxylxyl
    xylxylxyl  回复了帖子 老年男性,右下腹肿块。一周后公布病理结果。 3小时前
    本例特点:1、男, 74岁。  4月前无明显诱因出现右侧下腹部肿物,椭圆形,无他处放射,排便、排气后腹痛无缓解,不伴有便血,无里急后重。2、CT:右下腹盲肠旁可见低密度肿块,边缘见钙化。增强后病灶边缘强化,中心无强化。病灶与盲肠之间见根蒂。分析:病灶边缘强化,钙化,不支持囊肿;病灶邻近肠管无明显肠壁增厚,未见淋巴结增大、钙化,不支持结核;病灶与盲肠之间见根蒂,不支持前肠囊肿。患者男, 74岁。  4月前无明显诱因出现右侧下腹部肿物,椭圆形,无他处放射,排便、排气后腹痛无缓解,不伴有便血,无里急后重。CT右下腹盲肠旁可见低密度肿块,边缘见钙化。增强后病灶边缘强化,中心无强化。病灶与盲肠之间见根蒂。考虑阑尾粘液囊腺瘤可能大。鉴别诊断:1、阑尾囊肿:呈囊状,多有阑尾炎史,囊壁无钙化。2、结核:病灶
  • xylxylxyl
    xylxylxyl  回复了帖子 大家都能想到的疾病,但不一定如所想,看看你的诊断是什么,有病理结果 3小时前
    本例特点:1、女,67岁,三年前行右半结肠Ca,因排气排便减少,门诊拟不全性肠梗阻收住入院,行腹部CT平扫时无意中发现,自诉无腰痛及血尿。2、CT:右肾可见等密度肿块,注入造影剂后病灶动脉期明显强化,延迟期呈低密度,显示快进快出。分析:病灶快进快出,不支持乳头状癌;病灶未见钙化及囊变,无延期强化,不支持嫌色细胞癌;病灶未见脂肪,不支持错构瘤。女,67岁,三年前行右半结肠Ca,因排气排便减少,门诊拟不全性肠梗阻收住入院,行腹部CT平扫时无意中发现,自诉无腰痛及血尿。CT右肾可见等密度肿块,注入造影剂后病灶动脉期明显强化,延迟期呈低密度,显示快进快出。考虑透明细胞癌可能大,其次转移瘤。鉴别诊断:1、乳头状癌:病灶轻-中度强化,强化持续,病灶常凸出至肾轮廓外。2、嫌色细胞癌:可见囊变和钙化,延期强
  • xylxylxyl
    xylxylxyl  的帖子被加了1分 5小时前

    回复:胸闷气短,苦了老汉(有病理,看情况,五天到一周公布结果)

    本例特点:1、男,65,胸闷,外院体检CT发现占位。2、CT:右前纵膈可见软组织肿块,增强后密度不均,动脉期呈中度不均匀强化,静脉期及延迟期持续不均匀强化。右侧胸腔少量积液。分析:病灶内未见脂肪及钙化,不考虑畸胎瘤;病灶孤立,仅位于前纵隔,不太支持淋巴瘤。男,65,胸闷,CT右前...
  • xylxylxyl
    xylxylxyl  回复了帖子 胸闷气短,苦了老汉(有病理,看情况,五天到一周公布结果) 10小时前
    本例特点:1、男,65,胸闷,外院体检CT发现占位。2、CT:右前纵膈可见软组织肿块,增强后密度不均,动脉期呈中度不均匀强化,静脉期及延迟期持续不均匀强化。右侧胸腔少量积液。分析:病灶内未见脂肪及钙化,不考虑畸胎瘤;病灶孤立,仅位于前纵隔,不太支持淋巴瘤。男,65,胸闷,CT右前纵膈可见软组织肿块,增强后密度不均,动脉期呈中度不均匀强化,静脉期及延迟期持续不均匀强化。右侧胸腔少量积液。考虑侵袭性胸腺瘤可能大。鉴别诊断:1、畸胎瘤:病灶内可见脂肪及钙化。2、淋巴瘤:病灶多位于前中纵膈,增强后均匀强化。综上述,考虑侵袭性胸腺瘤可能大。
  • xylxylxyl
    xylxylxyl  的帖子被加了1分 2天前

    回复:典型病例046:纵膈肿块圆又大,血管坏死密度杂(已手术)

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  • xylxylxyl
    xylxylxyl  回复了帖子 右侧中脑占位 3天前
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    xylxylxyl  回复了帖子 典型病例046:纵膈肿块圆又大,血管坏死密度杂(已手术) 3天前
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    xylxylxyl  回复了帖子 骨嗜酸性肉芽肿影像学诊断 4天前
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    xylxylxyl  回复了帖子 一例肘部恐怖三联征,大家看看 4天前
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    xylxylxyl  回复了帖子 混合磨玻璃结节再来一例,该切不该切 4天前
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  • xylxylxyl
  • xylxylxyl
    xylxylxyl  的帖子被加了1分 4天前

    回复:典型病例,一学就会,有结果…

    本例特点;1、女性,22岁,间断发热8天,头痛,视物不清,意识丧失、肢体抽搐一次。2、CT:双侧颞枕叶、左额叶皮层下可见对称性片状低密度影。MRI表现为双侧额顶枕叶为主的对称性异常信号影,呈T1低信号,T2/FLAIR高信号,累及皮质下白质,也累及皮质。MRV左侧横窦、乙状窦未见...
  • xylxylxyl
    xylxylxyl  回复了帖子 典型病例,一学就会,有结果… 5天前
    本例特点;1、女性,22岁,间断发热8天,头痛,视物不清,意识丧失、肢体抽搐一次。2、CT:双侧颞枕叶、左额叶皮层下可见对称性片状低密度影。MRI表现为双侧额顶枕叶为主的对称性异常信号影,呈T1低信号,T2/FLAIR高信号,DWI等或低信号,ADC高信号。累及皮质下白质,也累及皮质。MRV左侧横窦、乙状窦未见显影,而对侧横窦、乙状窦正常。分析:本例主要在静脉窦血栓形成与可逆性后部脑病综合征之间鉴别。两种病均易发于产后,都可累及多处脑实质。本例MRV左侧横窦、乙状窦未见显影,可能系血栓所致,但不能排除静脉窦发育不良;再看病灶分布于双侧,这与单侧横窦、乙状窦栓塞不符;上矢状窦未见异常,病灶分布区未见血栓常有的出血,不太静脉窦血栓形成吻合。综上述,考虑可逆性后部脑病综合征可能大
  • xylxylxyl
    xylxylxyl  回复了帖子 典型病例046:纵膈肿块圆又大,血管坏死密度杂(已手术) 5天前
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    xylxylxyl  的帖子被加了1分 5天前

    回复:👀看图识病第64期:胸部CT偶然发现纵隔富血供肿物1例

    本例特点:1、女性,53岁,因发作性胸闷于心内科入院期间常规CT扫描发现纵隔内肿物。2、CT:左前上纵膈可见肿块,密度均匀,边界清,内无钙化。增强后病灶明显不均匀强化,强化呈渐进性,灶周未见明显增大淋巴结。气管移位、被压。分析:病灶内未见钙化,强化不均匀,不支持巨淋巴结增生症;神...
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    xylxylxyl  回复了帖子 👀看图识病第64期:胸部CT偶然发现纵隔富血供肿物1例 11天前
    本例特点:1、女性,53岁,因发作性胸闷于心内科入院期间常规CT扫描发现纵隔内肿物。2、CT:左前上纵膈可见肿块,密度均匀,边界清,内无钙化。增强后病灶明显不均匀强化,强化呈渐进性,灶周未见明显增大淋巴结。气管移位、被压。分析:病灶内未见钙化,强化不均匀,不支持巨淋巴结增生症;神经源性肿瘤多位于后纵膈,不支持;病灶内无囊变,边界清,不太支持侵袭性胸腺瘤。女性,53岁,因发作性胸闷于心内科入院期间常规CT扫描发现纵隔内肿物。CT左前上纵膈可见肿块,密度均匀,边界清,内无钙化。增强后病灶明显不均匀强化,强化呈渐进性,灶周未见明显增大淋巴结。考虑胸内甲状腺肿可能大,其次非畸胎瘤类生殖细胞瘤。鉴别诊断:1、巨淋巴结增生症:病灶可见斑点状、条状、分叉状钙化,增强后肿瘤呈明显持续强化;病灶周围可见"卫星
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    xylxylxyl  的帖子被加了1分 11天前

    回复:典型病例044:胸膜之下有病变,病例典型资料全

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  • xylxylxyl
    xylxylxyl  回复了帖子 典型病例044:胸膜之下有病变,病例典型资料全 11天前
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    xylxylxyl  回复了帖子 右侧中脑占位 11天前
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    xylxylxyl  回复了帖子 一例髋关节置换术后髋臼松动,股骨骨折,大家看看 11天前
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