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【共享】临床营养支持或治疗

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  • 过命情
    过命情  回复了帖子 十一月之冬日暖家~ 18小时前
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  • 过命情
    过命情  回复了帖子 十一月之冬日暖家~ 18小时前
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    过命情  回复了帖子 十一月之冬日暖家~ 18小时前
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    过命情  回复了帖子 (投票活动)认识典型心电图(三) 1天前
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  • 过命情
    过命情  的帖子被加了1分 1天前

    回复:是谁伤害了可怜的“憨港”老太太?

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    过命情  回复了帖子 十一月之冬日暖家~ 1天前
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    过命情  回复了帖子 十一月之冬日暖家~ 1天前
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  • 过命情
    过命情  的帖子被加了1分 2天前

    回复:知道病人蛛网膜下腔出血,你还会给病人做床边血液净化治疗吗?

    患者入院时脓毒症休克,5小时无尿(尿管),患者烦躁,瞳孔大小约2mm,对光反射灵敏,病理征阴性,脑膜刺激征不明显。经临床决策,给予CRRT,选择全身肝素抗凝,抢救成功,事实胜于雄辩,指南有时是神马??经积极抢救1周后,病情稳定,如病人意识恢复后。临床救治非常成功,个案病例,经验十...
  • 过命情
    过命情  回复了帖子 十一月之冬日暖家~ 2天前
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  • 过命情
    过命情  回复了帖子 十一月之冬日暖家~ 3天前
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  • 过命情
    过命情  回复了帖子 知道病人蛛网膜下腔出血,你还会给病人做床边血液净化治疗吗? 4天前
    急诊儿狼人老师,资料很全面,学习了。不管是什么抢救措施,总归是有前提的,使用去甲,主要是体循环阻力降低为前题;大量扩容,是容量反应好为前提。在未有CRRT之前,只能使用速尿来利尿,效果差加倍使用,有时200mg直接静脉泵入。现在有了CRRT,可以放心地开放静脉进行有效的液体复苏,保证液体平衡,当然以循环功能稳定为前题。而不是针对CRRT这一项措施逆转脓毒症休克的收益来说事,只有自己觉得、并使用后有效,就是此时对此患最好的方法,指南仅供参考或尽可能达到同质化罢了。
  • 过命情
    过命情  回复了帖子 知道病人蛛网膜下腔出血,你还会给病人做床边血液净化治疗吗? 4天前
    患者入院时脓毒症休克,5小时无尿(尿管),患者烦躁,瞳孔大小约2mm,对光反射灵敏,病理征阴性,脑膜刺激征不明显。经临床决策,给予CRRT,选择全身肝素抗凝,抢救成功,事实胜于雄辩,指南有时是神马??经积极抢救1周后,病情稳定,如病人意识恢复后。临床救治非常成功,个案病例,经验十分宝贵,可以推广吗?@急诊儿郎人老师自述病情稳定后,完善颅脑CT,患者有蛛网膜下腔出血,这个挺吓人的,一不小心要坏菜。大家都清楚,脓毒症患者凝血功能明显是障碍的,处于低凝状态,有老师提及无肝素抗凝,可能是目前适用的一种方式。但为了延长管道及滤器使用时间,有没有更好的抗凝方式呢?临床工作中,我们大多选择局部枸橼酸体外抗凝(RCA)的方式,可以达到治疗目标,且不增加全身出血风险。治疗过程中4%枸橼酸溶液自滤器前或动脉端泵
  • 过命情
    过命情  回复了帖子 执医题目 4天前
    甲状腺结节的临床可触及率为1%~5%,目前检查甲状腺结节的超声技术:二维超声、超声弹性成像、超声造影、三维成像。前期模式切换,可以更立体、多角度、多切面进行无创性扫描,显示病变的空间位置、内部结构 及内部血管构型,还可进行连续性观察,定量、半定量测量,超声技术的临床广泛应用,甲状腺结节的随机检出率提高19%~67%,尽管如此,还不能完全依靠超声检查来确定结节的性质。肿块针吸细胞学检查目前应用广泛,是明确甲状腺结节性质的有效方法,其准确率达80%以上,可更精确地确定下一步治疗方案。超声+细针抽吸技术的广泛应用,大大提高对恶性结节的诊断准确率。有条件二者结合,更理想。
  • 过命情
    过命情  回复了帖子 十一月之冬日暖家~ 4天前
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    过命情  回复了帖子 十一月之冬日暖家~ 4天前
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    过命情  回复了帖子 十一月之冬日暖家~ 4天前
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    过命情  回复了帖子 十一月之冬日暖家~ 4天前
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    过命情  回复了帖子 十一月之冬日暖家~ 5天前
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    过命情  回复了帖子 十一月之冬日暖家~ 6天前
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    过命情  回复了帖子 是谁伤害了可怜的“憨港”老太太? 7天前
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