患者女性,43岁,因“淡漠、反应迟钝、行动迟缓、记忆力减退1年余”于入院。现病史:入院前1年余患者被朋友发现不爱说话,表情呆板,反应迟钝,半年后记忆力逐渐下降,运动量减少;3个月前上述症状继续进展,逐渐出现行动及动作缓慢,穿反衣服,洗澡、做饭顺序需提醒,症状呈进行性加重。自发病后食欲增强,体重增加8 kg,小便失禁2次,大便正常。既往体健。神经系统体检:欠配合,血压 120/80 mmHg,意识清楚,表情呆滞,反应迟钝,对答欠准,远、近记忆力减退,计算力差,定向力差,判断力、理解力尚可,阅读、命名正常,书写能力保留,咽反射迟钝,无其他阳性体征。入院后辅助检查:神经心理学评估:MMSE14 分 ,MoCA12分。头颅MRI如下:
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