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【求助】无痛分娩

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【原创】硬膜外麻醉平面?

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  • lj0806
    lj0806  发布了新帖 善行疝事 7小时前

    感谢!

  • lj0806
    lj0806  回复了帖子 看不见的疤痕‘’术后抑郁症‘’ 1天前
    也许能做到这样的剖宫产,今天的她的世界依然阳光灿烂!假如……所以我们每一次拿刀,都要精益求精!一、切开腹壁打开腹腔经腹子宫下段剖宫产术,下腹部横切口一般采用 Pfannenstiel 切口,即耻骨上两横指(3cm)的浅弧形切口,长约 12-13 cm。切开脂肪层,在中线两侧筋膜各切一小口,钝头弯剪沿皮肤切口弧度向两侧稍剪开筋膜(剪刀尖应上翘,勿损伤筋膜下方的肌肉组织)。钝性撕开脂肪及筋膜至皮肤切口等长,则不易损伤切口下血管。纱布或蚊式钳钳夹止血。术者和助手分别用 Allis 钳提起筋膜上切缘中线两侧,食指钝性向脐孔方向从筋膜下游离两侧腹直肌。并用钝头弯剪剪断筋膜与腹白线粘连。同法用 Aliis 提起筋膜下切缘并分离锥状肌。分离两侧腹直肌,暴露腹膜。用 Kelly 钳轻轻提起腹膜,先用刀切开一
  • lj0806
    lj0806  回复了帖子 T管无液让我失眠? 4天前
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  • lj0806
    lj0806  回复了帖子 同学短短三年能掌握如此多的手术? 4天前
    一位名符其实的外科医生,就是一名会做手术的大内科医生!当然离不开舞台的大小高低,善于总结和思考,还有自身的天赋……,每一位患者的付出,,,
  • lj0806
    lj0806  回复了帖子 纯手工痔疮手术 6天前
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  • lj0806
    lj0806  回复了帖子 汇总一例胆囊十二指肠漏! 8天前
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  • lj0806
    lj0806  回复了帖子 汇总一例胆囊十二指肠漏! 8天前
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  • lj0806
    lj0806  回复了帖子 看不见的疤痕‘’术后抑郁症‘’ 9天前
    是不是当时妊高症被迫急诊终止妊娠,当时患者低蛋白,浮肿,高血压,包括营养不良、肥胖、糖尿病、手术止血不良、缝线过密、异物、贫血、破膜时间过长、产程延长、手术时间过长及激素与免疫抑制剂的治疗等因素之外,子宫切口位置?是不是术后观察不到位和一些治疗不到位导致这些严重的后果!这些教训我们值得好好总结和深思,免得看不见的疤痕给患者带来一辈子的痛……请园内各位老师和妇产科专家指导!
  • lj0806
    lj0806  回复了帖子 汇总一例胆囊十二指肠漏! 9天前
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  • lj0806
    lj0806  发布了新帖 看不见的疤痕‘’术后抑郁症‘’ 9天前

    33岁的年轻孕妇,因妊高症终止妊娠进行剖宫产术后恢复良好顺利出院。出院后2周‘因腹痛腹胀伴停止排气排便3天’入院。当时患者一般情况差,处于休克状态,积极纠正休克同时经完善相关检查,诊断为1.感染中毒性休克肠梗阻 2.肠梗阻 3.腹膜炎 急诊在全麻下行剖腹探查术,术中见腹腔内肠管广泛扩张积气积液肠壁严重水肿以小肠为主,腹腔积液淡黄色炎性渗出部分肠伴间脓苔形成,阑尾增粗水肿阑尾表面附着脓苔,进行肠管减压并阑尾切除,清理腹腔。因整个腹腔感染较重腹膜水肿增厚,似阑尾炎也是继发炎症反应,因患者系剖宫产术后引起的肠梗阻,台上请当时的妇产科的主刀医生, 仔细探查腹腔发现子宫切口处组织糜烂愈合不良,好家伙Douglas窝内冒出脓液,似爆下水管样,吓坏了主刀医生她说我‘这不是肠管爆了吧!’彻底清楚脓肿,子宫切

  • lj0806
    lj0806  的帖子被加了1分 11天前

    汇总一例胆囊十二指肠漏!

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  • lj0806
    lj0806  回复了帖子 重重的的大隐静脉曲张 11天前
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  • lj0806
    lj0806  回复了帖子 脾比肝大 11天前
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  • lj0806
    lj0806  回复了帖子 脾比肝大 12天前
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  • lj0806
    lj0806  回复了帖子 汇总一例胆囊十二指肠漏! 12天前
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  • lj0806
    lj0806  发布了新帖 汇总一例胆囊十二指肠漏! 23天前

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  • lj0806
    lj0806  回复了帖子 来个典型的"囊"? 24天前
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  • lj0806
    lj0806  回复了帖子 脾比肝大 27天前
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  • lj0806
    lj0806  回复了帖子 脾比肝大 29天前
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  • lj0806
    lj0806  发布了新帖 脾比肝大 29天前

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