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  • 欧阳老师jsxl
    欧阳老师jsxl  发布了新帖 2020!!!临床医师实践技能考试——基本操作(二) 29天前

    胸部视诊(提示:视诊内容与方法及胸部体表标志)(18分)(1)由考生口述并能在被检查者身体上指出主要胸部体表标志、主要垂直标志线及主要自然陷窝(5分);胸骨角(0.5分)、锁骨上窝(0.5分)、锁骨下窝(0.5分)、胸骨上窝(0.5分)、腋窝(0.5分)、锁骨中线(0.5分)、腋前线(0.5分)、腋中线(0.5分)、腋后线(0.5分)、肩胛下角线(0.5分)、肋间隙、肋脊角、剑突(2)胸廓视诊(4分)能口述提到正常胸(0.5分)、桶状胸(0.5分)、扁平胸(0.5分)、鸡胸(0.5分)、肋间隙增宽(0.5分)、肋间隙窄(0.5分)、乳房是否对称(0.5分)、脊柱形态(0.5分)。(3)视诊呼吸运动的主要内容(7分)。考生能口述:①呼吸频率:呼吸过速(1分)、呼吸过缓(1分)、呼吸深度变化(1

  • 欧阳老师jsxl
    欧阳老师jsxl  发布了新帖 !!!急性尿潴留的病因和治疗 48天前

    1.尿潴留的病因  (1)机械性梗阻:膀胱颈和尿道的任何梗阻性病变。 常见的病因有:良性前列腺增生、前列腺肿瘤;膀胱颈梗阻性病变如膀胱颈挛缩、膀胱颈肿瘤等。  (2)动力性梗阻:膀胱出口和尿道无器质性梗阻病变,尿潴留系排尿功能障碍所致。 常见的原因为中枢和周围神经系统病变,如:脊髓或马尾损伤、糖尿病、肿瘤等;麻醉、手术后,特别是腰麻和肛管直肠手术后;松弛平滑肌的药物等。 2.治疗: 原则:解除病因,恢复排尿。  如病因不明或梗阻一时难以解除,可先引流尿液解除病痛,然后做进一步检查明确病因再进行治疗。  (1)导尿——最简便常用的方法。 1周左右拔除。  【注意】间歇缓慢地放出尿液,避免快速排空膀胱,内压骤然降低而引起膀胱内大量出血。 (2)耻骨上膀胱造瘘术  适用:不能插入导尿管者。  (3

  • 欧阳老师jsxl
    欧阳老师jsxl  发布了新帖 !!!临床医师高频考点:蛋白质能量营养不良 51天前

    考点知识:1.临床表现体重不增是营养不良的早期表现。随营养失调日久加重,体重逐渐下降,患儿主要表现为消瘦,皮下脂肪逐渐减少以至消失。皮下脂肪层消耗的顺序首先是腹部,其次为躯干、臀部、四肢、最后为面颊。皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。2.分度分型标准(适用于5岁以下儿童)(1)体重低下:反映慢性或急性营养不良。(2)生长迟缓:反映慢性营养不良。(3)消瘦:反映近期、急性营养不良。3.诊断与并发症(1)诊断:结合病史、临床表现,并进行有关体格测量和相关辅助检查,可诊断本病。(2)并发症:营养性贫血(最多见);各种维生素缺乏;感染;自发性低血糖。4.治疗(1)轻度营养不良:热量自80~100kcal/(kg·d),蛋白质自3g/(kg·d)开始。(2)中度营养不良:热量自60~80

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