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  • SJSJ123
    SJSJ123  的帖子被加了1分 318天前

    神经内科医生是怎样看病的?

    一、神经内科医生与内科其他专科医生有何区别?1、神经解剖学,最为重要神经内科医生会不由自主地优先专注于疾病的解剖结构。神经系统是由非同源性成分所组成。神经系统的每一个组成部分都是不大相同的。是由具有各种不同外观、功能以及对各类疾病的敏感性各异的多种亚单位所组成。相反多数其他的内脏...
  • SJSJ123
    SJSJ123  回复了帖子 中毒性脑病的影像学特征总结 340天前
    3、甲硝唑脑病甲硝唑主要通过抑制DNA修复酶来达到杀菌作用,其主要通过肝脏代谢,半衰期主要为6-8小时。引起甲硝唑脑病的主要原因和体内累计剂量有关,有肝损害的患者使用需要尤其注意。其代谢产物可以通过脑脊液转运,通过血脑屏障,这是脑脓肿患者常常使用甲硝唑的原因。并且在甲硝唑的文献报道中,很多例都是脑脓肿患者使用甲硝唑后出现的MICP。甲硝唑脑病的影像特点有1、大部分表现为双侧和对称性;2、双侧齿状核受累最常见;3、胼胝体受累最常见的为其压部;4、停药后影像学有所缓解。甲硝唑脑病在影像学上的分布以小脑齿状核、中脑、胼胝体、脑桥、延髓、大脑白质和基底节区依次递减。病灶在T2和Flair上为高信号,DWI一般为高信号,无增强,无占位效应。根据损害的位置可以大致推断出患者的主要症状了。治疗很简单,就是
  • SJSJ123
    SJSJ123  的帖子被扣了0分 423天前

    回复:晨读病例0529:聊个常见误区

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  • SJSJ123
    SJSJ123  发布了新帖 请牢记:临床常用医嘱缩写 438天前

    来源:纳洛酮的护理天地临床最常用的医嘱缩写都放这里了,赶快收藏。给药时间给药途径给药频次剂 型计量单位名 词

  • SJSJ123
    SJSJ123  回复了帖子 指南下载:快速进展性痴呆的诊断(2018版) 439天前
    常见的几种病因:1)CJD临床症状:快速认知功能障碍、行为异常,肌阵挛、小脑症状、锥体外系受累。头MRI:DWI皮层花边征、基底节区高信号2)其他神经系统变性病AD、皮质基底节变性(CBD)、路易体痴呆(DLB)、额颞痴呆(FTD)均可出现RPD,首先需排除是否合并其他疾病,例如AD合并脑淀粉样变可出现RPD,合并血管性因素也可以。其次,变性病本身在某些诱因(手术麻醉、缺氧等)、环境作用下也可出现相对快速进展,但多在1-2年内,进展速度较CJD及其他原因仍慢,影像学有助于鉴别。3)  血管性卒中、CADASIL、血栓性血小板减少性紫癜、血管畸形、脑淀粉样血管病变相关炎症。4)感染性病毒、细菌、寄生虫、螺旋体、真菌均可。病毒:HSV 1和2、巨细胞病毒、EB病毒、肠病毒(上述通常引起
  • SJSJ123
    SJSJ123  回复了帖子 指南下载:快速进展性痴呆的诊断(2018版) 439天前
    快速进展性痴呆的疾病谱其实很广,包括感染、免疫、内分泌、中毒、变性病、血管病等。推荐 Vitamins记忆法:V-Vascular;I-Infection;T-Toxic-Metabolic;A-Autoimmune;M-metastases/Neoplasm;I-Iatrogenic;N-Neurodegenerative;S-Systemic。
  • SJSJ123
    SJSJ123  发布了新帖 详细!带标注的颅脑CT解剖 439天前

  • SJSJ123
    SJSJ123  回复了帖子 侧脑室内的DWI高信号,是啥? 443天前
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  • SJSJ123
    SJSJ123  回复了帖子 侧脑室内的DWI高信号,是啥? 443天前
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  • SJSJ123
    SJSJ123  回复了帖子 学会如何看头痛是正道 444天前
    分享一个之前看到的提示头痛危险征象(危险信号)的“SNOOP”记忆法:S(Systemic):全身性症状、疾病或状况(如,发热、体重减轻、癌症、妊娠、包括HIV感染的免疫功能受损状态)。N(Neurologic):神经系统症状或异常体征(如意识模糊、警觉性或意识受损、视乳头水肿、神经系统定位症状或体征、脑膜刺激征,或癫痫发作)。O(Onset):头痛发作是新发(尤其是40岁以上的患者)或突发性(如“霹雳性头痛”)。O(Other):其他相关情况或特征(如,头部创伤、违禁药品使用或毒物暴露;从睡眠中痛醒、Valsalva动作使头痛加重,或由咳嗽、劳力或性行为诱发头痛)。P(Previous):既往头痛史,且头痛进展或发作的频率、严重程度或临床特征发生改变。
  • SJSJ123
    SJSJ123  回复了帖子 多么痛的领悟...... 444天前
    真的是。。。。太正确了。。。。
  • SJSJ123
    SJSJ123  回复了帖子 谜一样的病例:复苏后双眼颞侧视野保留 444天前
    记得之前提到患者突然出现管状视野,最有可能的就是癔症可能,看来现在需要改变这个观念了
  • SJSJ123
    SJSJ123  回复了帖子 10岁女孩突发截瘫,真相是...... 444天前
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  • SJSJ123
    SJSJ123  回复了帖子 Valsalva动作的故事,你知道吗? 444天前
    其实,潜水也是类似的Valsalva动作
  • SJSJ123
    SJSJ123  回复了帖子 那些年,你喝过哪些高考「补脑神药」? 445天前
    当时候的我没有神药,只有每天老师的心灵鸡汤(每天一套题)!还有每周家里人拿来的汤!
  • SJSJ123
    SJSJ123  发布了新帖 临床分享:急性缺血性脑卒中的CT影像学总结 445天前

    像学检查可用于排除急性脑卒中患者的出血、评估脑损伤的程度以及确定引起缺血性损伤的血管病变情况。本帖将专题总结缺血性脑卒中急性期(前几小时)的CT影像学表现(包括CT平扫、ASPECTS评分、CT血管造影、CT灌注成像等)。CT的主要优势为比较普及且可快速获得结果。在超急性期,通常进行非增强CT(non-contrast CT, NCCT)以排除或确认出血。NCCT中脑梗死的早期征象 — 标准NCCT检测脑缺血的敏感性在24小时后增加。脑梗死的早期CT征象包括:涉及1/3或更多大脑中动脉(middle cerebral artery, MCA)供血区域的低密度豆状核模糊皮质脑沟消失局灶性脑实质低密度岛带消失或外侧裂模糊大血管高密度征(例如,“高密度MCA征”)基底节灰白质分

  • SJSJ123
    SJSJ123  回复了帖子 经典病例:「浣熊眼」征 445天前
    浣熊眼征,常见于颅底骨折,可累及单侧或双侧眶周。除了创伤原因,还可见于转移性神经母细胞瘤、Kaposi肉瘤、多发性骨髓瘤、淀粉样变性。学习了!
  • SJSJ123
    SJSJ123  回复了帖子 「这不是医保嘛,又扣了我们一万二......」 445天前
    哎,每个月都要写医保扣款反馈,现在用个药都心惊胆战的。。。
  • SJSJ123
    SJSJ123  发布了新帖 手把手教你脑电图的分析 446天前

    一、脑电图的基本特征脑电图记录中电极对之间电位差的变化形成脑波,脑波是由周期与频率、波幅、位相三个基本要素组成。(一)脑电图的周期(cycle)是指相邻的两个波谷或波峰之间的时间间隔,单位为ms。频率(frequency)指相同周期的脑波在1秒内重复出现的次数,单位为Hz或周期/秒(c/s)。人类脑波的频率一般在0.5~70Hz,脑波频率的分类见下表:脑波频率的分类(二)脑电图的波幅(amplitude)反映的是任意两个电极之间的电位差,也称电压(voltage),单位为µV。一般确定标准状态下10 µV的电压相当于1 mm的高度。按照波幅的高低,通常将脑波分为四种类型:25 µV以下为低波幅,25~75 µV为中波幅,75~150 &micr

  • SJSJ123
    SJSJ123  的帖子被加了1分 447天前

    回复:晨读病例0514:我也痴呆了

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