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    论坛助手-园园  发布了新帖 34岁男性,口渴多尿,神志恍惚(9.20) 1天前

    ⭐️今日考研语录:再长的路,一步步也能走完;再短的路,不迈开双脚也无法到达。 题干: 男性,34岁,口渴,多尿,乏力2个月,1天前外出饮酒,饱餐后,上述症状加重伴恶心,频繁呕吐,继而神志恍惚,急诊入院。既往有乙型肝炎病史。入院查体:BP85/50mmHg,神志恍惚,皮肤黏膜干燥,心率104次/分,四肢发凉。 1、该患者应首先考虑的诊断是(  ) A.急性重症胰腺炎 B.急性食物中毒 C.糖尿病酮症酸中毒 D.肝性脑病 2、为明确诊断,最主要的检查是(  ) A.血淀粉酶 B.血糖及尿酮体 C.血氨 D.血渗透压 3、该患者急诊应急处理正确的是(  ) A.快速静脉输入生理盐水 B.即刻使用去甲肾上腺素 C.静脉输入葡萄糖 D.静脉输入支链氨基酸 你的答

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    论坛助手-园园  回复了帖子 21岁男性,肉眼血尿伴少尿,双下肢凹陷性水肿(9.18) 2天前
    答案与解析: 1、A 青年男性,起病前2周有感染史,出现肉眼血尿、少尿、眼睑和下肢水肿(肾炎综合征表现),尿常规见蛋白尿,血尿,血肌酐和尿素氮升高(肾功能损害表现),最可能的诊断为急性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎病情急骤进展,早期即出现少尿或无尿,肾功能快速恶化,甚至达尿毒症。IgA肾病起病隐匿,表现为无症状性血尿,伴或不伴蛋白尿,可于上呼吸道或消化道感染数小时至数日后出现发作性无痛性肉眼血尿,持续数小时或数日。肾病综合征得诊断标准是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症,与本例不符。 2、C 患者考虑为急性肾小球肾炎,病理检查最可能的病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。系膜增生性肾小球肾炎、微小病变性肾小球肾炎为肾病综合征的两种病理类型。新月体性肾小球肾炎为急进性肾小球肾炎的病理类型。
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    论坛助手-园园  回复了帖子 26岁女性,腹痛低热、盗汗3个月,腹部移动性浊音(9.17) 3天前
    答案与解析: 1、B 肝硬化合并自发性腹膜炎渗出性腹水以中性粒细胞为主,且常有肝硬化典型临床表现,如肝功能减退,门脉高压等(A错)。 年轻女性患者,腹胀、腹痛伴低热、盗汗,腹水检查结果提示为渗出液,比重超过1.018,蛋白质定性试验阳性,定量在30g/L以上,白细胞计数超过500×10⁶/L,以单核细胞为主,提示结核性腹膜炎(B对)。 肝炎后肝硬化失代偿期常有肝硬化典型临床表现,如肝功能减退,门脉高压等,无发热、盗汗等结核中毒症状,腹水检查通常为漏出液(C错)。 肝癌腹膜转移发病年龄较晚,多有肝癌典型临床表现,腹水多呈血性(D错)。 2、A 结核性腹膜炎的腹水腺苷脱氨酶(ADA)活性常增高,多高于45U/L(A对)。 结核性腹膜炎腹水为渗出液,SAAG应<11g/L(B错)。 腹水病理
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    论坛助手-园园  发布了新帖 21岁男性,肉眼血尿伴少尿,双下肢凹陷性水肿(9.18) 3天前

    ⭐️今日考研语录:年轻是我们唯一拥有权利去编织梦想的时光。 题干: 男,21岁,肉眼血尿伴少尿6天入院。2周前有咽痛、发热。既往体健。查体:BP156/95mmHg,皮肤黏膜未见出血和紫癜,双眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿(++)。化验尿常规,蛋白(++),沉渣RBC50~60/HP,血肌酐156μmol/L,尿素氮11mmol/L。 1、该患者最可能诊断(  ) A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.IgA肾病 D.肾病综合征 2、行肾穿刺病理学检查,最可能的病理类型是(  ) A.系膜增生性肾小球肾炎 B.微小病变性肾小球肾炎 C.毛细血管内增生性肾小球肾炎 D.新月体性肾小球肾炎 3、该患者目前不宜选用的治疗是(  ) A.限制盐的摄入 B.利

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    论坛助手-园园  回复了帖子 75岁男性,咳痰喘息30年,吸烟史30年(9.16) 4天前
    答案与解析: 1、A 患者老年男性,长期吸烟史,多年反复咳嗽、咳痰、喘息,2年来活动后气短,为慢阻肺的标志性症状,近1周来症状加重,查体双肺呼吸音减低,伴干、湿性啰音,根据症状、体征考虑慢性阻塞性肺疾病急性加重期可能性大(A对)。 无反复咳脓痰、咯血病史,基本排除支气管扩张(B错)。 无夜间及凌晨发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,基本排除支气管哮喘(C错)。 无夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、双下肢水肿、肝脾大等心衰表现,故基本排除慢性心衰(D错)。 2、B 胸部HRCT主要用于诊断支气管扩张和肺纤维化(A错)。 慢性阻塞性肺疾病的确诊依据是肺功能检查,必备条件为持续性气流受限是慢阻肺诊断(B对)。 血气分析主要用于诊断呼吸衰竭(C错)。 超声心动图主要用于检查心功能(D错)。 3、C 患者无
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    论坛助手-园园  发布了新帖 26岁女性,腹痛低热、盗汗3个月,腹部移动性浊音(9.17) 4天前

    ⭐️今日考研语录: 题干: 女性,26岁,腹胀、腹痛伴低热、盗汗3个月。查体:腹部移动性浊音(+),化验血HBsAg(+),腹水常规:比重>1.023,蛋白38g/L,WBC610×10⁶/L,单核细胞百分比80%。 1、该患者最可能的诊断是(  ) A.肝硬化合并自发性腹膜炎 B.结核性腹膜炎 C.肝炎后肝硬化失代偿期 D.肝癌腹膜转移 2、下列检查结果支持上述诊断的是(  ) A.腹水腺苷脱氨酶(ADA)79.5U/L B.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)12g/L C.腹水病理检查见到癌细胞 D.腹水培养见到来自肠道的革兰阴性菌 3、该患者最宜选用的治疗是(  ) A.对症治疗 B.广谱抗生素 C.抗结核 D.抗癌 你的答案是什么?首位全部答对的

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    论坛助手-园园  发布了新帖 来晒晒你有哪些装备? 4天前

    最近流行起来了「开箱挑战」,国外一位警察晒出自己装备的”开箱“照后,引发各行各业秀装备的热潮。 作为医生来说,你有哪些装备呢?

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    论坛助手-园园  回复了帖子 70岁男性,心前区疼痛,活动后晕厥(9.12) 5天前
    答案与解析: 1、B 患者无胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,心尖部无收缩期杂音,故肥厚型梗阻性心肌病可能性不大(A错)。 患者为老年男性,活动后胸闷、胸痛、头晕、晕厥等症状,查体胸骨右缘第2肋间可闻及3/6收缩期吹风样杂音,粗糙,喷射状,向颈部扩散等典型体征,为主动脉瓣狭窄的典型心脏杂音,故诊断考虑主动脉瓣狭窄(B对)。 不稳定型心绞痛在休息时亦可发作,心尖部可闻及一过性收缩期杂音,因此可基本排除不稳定型心绞痛(C错)。 病态窦房结综合征常有与心动过缓相关的心、脑等脏器供血不足的症状,非药物引起的持续而显著的窦性心动过缓(50次/分以下),故病态窦房结综合征可能性不大(D错)。 2、D 常规体表心电图及24小时动态心电图主要用于诊断心律失常等相关疾病(AB错)。 冠状动脉CT用于诊断冠心病(
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    论坛助手-园园  发布了新帖 【考研每日真题】 5天前

    ⭐️今日考研语录:学如逆水行舟,逆水行舟用力撑,一篙松劲退千寻,此日足可惜,吾辈更应惜秒音。 题干: 男性,75岁,反复咳嗽,咳痰,喘息30年,活动后气短2年,加重1周。既往高血压病史25年,吸烟史30年,平均1包/日,已戒烟2年,查体:R22次/分,双肺呼吸音低,偶闻及干鸣音。双下肺可闻及少许湿性啰音。 1、该患者最可能的诊断是(  ) A.慢性阻塞性肺疾病 B.支气管扩张症 C.支气管哮喘 D.慢性心衰 2、下列检查对诊断意义最大的是(  ) A.胸部HRCT B.肺功能 C.血气分析 D.超声心动图 3、应采取的措施是(  ) A.口服利尿剂 B.静脉应用糖皮质激素 C.吸入支气管舒张剂 D.口服祛痰药 你的答案是什么?首位全部答对的同学可获得

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    论坛助手-园园  回复了帖子 关于丁香说微信栏目搞的中秋节活动 5天前
    十分感谢您的反馈,我们会对此现象进行核实排查并尽快给您回复~感谢您对活动的支持和信任!
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    论坛助手-园园  发布了新帖 70岁男性,心前区疼痛,活动后晕厥(9.12) 9天前

    ⭐️今日考研语录:欲望以提升热忱,毅力以磨平高山。 题干: 患者男,70岁,3个月前出现活动后胸闷头晕,晕厥,近1周上一层楼即感心前区疼痛,2小时前因再感胸痛伴短暂晕厥来院,既往有糖尿病12年,吸烟35年,查体:P82次/分,Bp100/85mmHg,神志清,颈静脉无怒张,双肺(-),心尖搏动抬举样,心界向左下移位,心律整,S₁低钝,胸骨右缘第二肋间可闻及3/6收缩期吹风样杂音,粗糙,喷射状,向颈部放散,A₂<P₂,下肢不肿。 1、本例最可能的诊断是(  ) A.肥厚型梗阻性心肌病 B.主动脉瓣狭窄 C.不稳定性心绞痛 D.病态窦房结综合征 2、对明确诊断意义最大的无创性检查是(  ) A.常规体表心电图 B.24小时动态心电图 C.冠状动脉CT D.超声心动图

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    论坛助手-园园  发布了新帖 2020 医学生最想报考的学校是哪些? 9天前

    距离 2020 考研预报名只剩下 12 天的时间啦,你想好报哪个学校哪个专业了吗? 每所名校都有成千上百的竞争者,如何避免调剂、最大限度的考取更优秀的高校? 在竞争者中,如何了解自己身处何种复习进度? 参与这个小调查【👉戳此参与调查,只有 7 道题哟】,园园来为大家统计出今年医学生最想报考的学校排行,同时也让你了解到其他小伙伴的复习情况~ 参与时间为 9 月 12 日至 9 月 19 日,你想知道的调查结果将会在 9 月 20 日公布! 快喊上你的小伙伴一同参与吧~大家也可以在本帖下方一起交流一下哦!

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    论坛助手-园园  发布了新帖 你们科的领域,有什么重大的医学进步? 9天前

    医疗的不断进步与发展,技术的普及,很多难以治愈的疾病,变的更容易治疗,也帮助更多患者战胜病痛。医学的快速发展,可能每个科室的领域,都会有重大的科学进展。 那么对于你们科的领域来说,你所了解到的,有什么重大的医学进步或发现呢? 厉害了!我的科,你有什么想说的?欢迎来聊一聊~ 【参与方式】 回帖参与聊聊你们科领域的重大医学进步,比如某一种技术,某一种先进的设备等等。 回帖格式:先写明你是哪个科的+相关内容。 【奖励】 获得投票数第1的站友,将获得2020 新款健康日历1份。 投票数第2~5名的站友,将获得丁香园定制带帽颈枕1个 参与回帖的站友,将视回帖的内容,奖励2~20不等的丁当。 【征集时间】 9.11~9.18

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    论坛助手-园园  发布了新帖 晒中秋福利,领丁香园定制月饼礼盒 11天前

    马上又迎来了一年一度的中秋节。你们医院发什么福利了呢?听身边的医生朋友说,除了值班,医院什么表示都没有,简直心塞。园园来发福利啦,只要晒晒你们的中秋福利,就有机会领丁香园定制月饼礼盒。 【参与方式】 回帖参与,来说说这次中秋节,你们医院发什么福利了?也可以直接晒图哦。 【奖励】 投票数前5为的站友,将获得丁香园定制月饼礼盒一份,数量有限,先到先得。 参与时间:9.10~9.12 活动结束之后,我们就会送出月饼礼盒哦。

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    论坛助手-园园  发布了新帖 限时免费送:全套协和医师手册、2020健康日历…… 12天前

    作为一个医生,如何在不经意间体现你与众不同的气质和格调呢? 根据广大医生朋友的反馈,我们总结了 5 样呼声较高的好物,让你在不经意间分分钟散发优秀独特,却又低调内敛的气质,特此推荐给大家~ 这是一套相关住院医生的手册,快速打造「学生」到「医师」,内含《内科住院医师手册第二版》+《临床用药速查手册》+《外科住院医师手册》+《实用外科医嘱手册》,好学和知识渊博属性轻松 get ! 去年全网销量 200000 册的超火日历,霸占畅销榜超过 60 天,摆在桌子上就体现出一种生活的仪式感。「爱生活」的气质你值得拥有! 丁香园经典款纪念抱枕,无论放在哪个角落,给人一种暖暖的安全感~安全感这块儿把控的死死的! 趣味定制陶瓷杯,爱喝热水的人身体一般不会太差!健康「人设」你值

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    论坛助手-园园  发布了新帖 开学季 | 作为学医的前辈,你对医学生有什么掏心话? 24天前

    听说当医生需要终身学医,马上就要当医学生的你是否被山一样的教材图片吓到过? 听说准备考研时,要一边在医院实习,一边复习,马上就要考研的你是否会手足无措? 听说刚进入医院时,所有在学校学的知识在医院根本“用不上”,马上进医院的你是否会感到慌张? 学医你怕了吗? 直到有一天,我发现学医就像打怪, 看书查文献就像查游戏攻略那样开心,快乐! 开学季,作为学医前辈的你,有没有什么对医学生说的掏心话? 来分享你的学医/从医经验,助学弟学妹一臂之力! 活动规则: 讲述你学医/从医的经验或心得体会,本帖留言即可参与 回复格式要求:年级+经验分享(例:今年大三/研一/刚工作/已工作三年,我的学医经验是......) 活动奖励: 1. 经验分享得票前三名站友可获得 50 元京东卡奖励! 2. 凡

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    论坛助手-园园  发布了新帖 2019 执考笔试活动第 3 弹:估分解答 24天前

    考完两天过去了,大家的答案都对的如何了?感觉自己能通过这次笔试吗?大概能考多少分? 晚些丁香医考将会推出估分链接,供大家判断自己的答题对错,预估大概分数,请大家暂且等候~ 预估完分数之后,记得来回帖晒估分哦~ 园园将在回帖中随机抽取 10 位幸运用户赠送丁香园定制挂表「夜班平安符」*1 另外今晚丁香医考将推出在线直播,为大家讲解题目,估分对答案~ 直播时间:27 日 晚 20:00 - 21:00 直播地址:http://dxy.me/HMNg5z

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    论坛助手-园园  发布了新帖 2019 执考笔试活动第 2 弹:经验分享 29天前

    今年的执医笔试中,有你的身影吗?对于执医笔试,你又是如何准备复习的? 欢迎大家来分享自己的点滴经历,为自己留下总结,也为后来人提供参考~ 🌟活动参与方式:请参与 19 主治考试的各位站友单独发帖,总结一下自己的考试经验,内容需为原创!发帖成功后,将帖子链接回复在本帖中,视为成功参与活动。 🌟经验帖发帖时间:8 月 23 日 - 9 月 6 日 🌟活动奖励:每篇经验帖都将获得论坛的独家推广,推广后一周内若帖子收藏≥50,将可获得定制 64G U 盘 1 个!你的帖子还有可能获得站友们的关注、版主们的加分与丁当等奖励哦! 🌟相关活动: http://www.dxy.cn/bbs/topic/41808983 后续还会有估分、以及分数线预测等活动,敬请期待~

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    论坛助手-园园  发布了新帖 2019 执考笔试活动第 1 弹:真题回忆 29天前

    盼了又盼,2019 年的执考笔试明天就将启动啦!本着「人人为我,我为人人」的精神,特发此贴汇集各位参加考试的站友回忆真题,以便后来者学习。 🌟回帖包括:执医/助理、第x单元、第x题、题干、答案等 🌟活动时间:8 月 23 日 - 8 月 29 日 🌟活动奖励:点赞数排名前 10 位可获得定制 64G U 盘一个~ 真题回忆过后还会有经验征集、估分、以及分数线预测等活动,敬请期待~

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    论坛助手-园园  发布了新帖 起昵称的时候,你在想什么?你的昵称怎么来的? 31天前

    每个站友都有自己的昵称,在园子里,园园看到了很多各种各样的昵称。有搞笑的,一看就是有故事:我选择沦落,假装不是流氓,我是医学生了。还有很多是英文或者数字的,园园完全看不懂了,Alvinup,793142083 你们在起昵称的时候,在想些什么呢?你的昵称有什么来历吗?为什么你就叫了这个名字~   

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