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  • 荒城之月a
    荒城之月a  回复了帖子 中西医结合讨论新型冠状病毒性肺炎的诊治(整理) 5小时前
    我只知道自己身体痛的时候吃非甾体类消炎药效果不是很明显,吃过布洛芬,昔布,双芬酸啥的。一吃非甾体类消炎药晚上就做噩梦。后来吃了虎杖苷才止痛明显。我身体有个部位有慢性炎症,钙化了,医生说病原藏在那里,动不动在我免疫力低下的时候就发作。可能今天我看上去能有会跑,第二天腿痛的就走不了路(我猜这就是炎症风暴吧)。一一这个叫做炎症反应、炎症过程,不能叫做炎症风暴。所谓炎症风暴,其表现是在某些疾病过程中(主要是感染性疾病),出现休克、DIC、ARDS、MODS……一系列的综合症。https://dxy.me/ztYF5j
  • 荒城之月a
    荒城之月a  回复了帖子 谈谈炎症风暴的治疗对策 5小时前
    第二天腿痛的就走不了路(我猜这就是炎症风暴吧)一一呵呵,这个叫做炎症反应、炎症过程,不能叫做炎症风暴。所谓炎症风暴,其表现是在 某些疾病过程中(主要是感染),出现休克、DIC、MODS……一系列的综合症。
  • 荒城之月a
    荒城之月a  回复了帖子 中西医结合讨论新型冠状病毒性肺炎的诊治(整理) 22小时前
    第六版重心是强调了中医药在防治中的地位,增加的很大篇幅是中药运用的辨证施治,实用性如何不好说。一一所谓辨证论治,有是证用是治,本质上是针对机体的病理过程或状态进行干预,机动灵活,见招拆招。
  • 荒城之月a
    荒城之月a  回复了帖子 中西医结合讨论新型冠状病毒性肺炎的诊治(整理) 22小时前
    有效的方法一定是一招制敌,绝对不是持续更新!一一简单的疾病是这样的,复杂的疾病则不是这样的。复杂疾病的诊治,是对临床医生专业能力的考验。https://dxy.me/SjfDMt
  • 荒城之月a
    荒城之月a  回复了帖子 中西医结合讨论新型冠状病毒性肺炎的诊治(整理) 22小时前
    非甾体类消炎药(NSAIDS),如布洛芬被证实不能有效地抑制细胞因子风暴,降低死亡率。一一非甾体类消炎药,虽然也可以称为抗炎药,但不等有较地抑制缓和细胞因子风暴,这个是和中医清热解毒类药物"拮抗内毒素、抑制炎症反应"的作用是有区别的。
  • 荒城之月a
    荒城之月a  回复了帖子 中西医结合讨论新型冠状病毒性肺炎的诊治(整理) 22小时前
    Asimof:这些处理方法是机械理解了病毒的毒性,而不考虑病毒致病机理。炎症风暴的产生机制是炎症渗出导致的循环功能障碍,导致了缺血再灌注损伤,机体的膜结构损伤导致了进一步的酶释放,这才是炎症风暴的根本原因。所以渗出导致的血浆丢失是炎症链式反应风暴的第一个启动因素。https://dxy.me/ztYF5j
  • 荒城之月a
    荒城之月a  回复了帖子 谈谈炎症风暴的治疗对策 22小时前
    非甾体类消炎药(NSAIDS),如布洛芬被证实不能有效地抑制细胞因子风暴,降低死亡率。一一非甾体类消炎药,虽然也可以称为抗炎药,但不等有较地抑制缓和细胞因子风暴,这个是和中医清热解毒类药物"拮抗内毒素、抑制炎症反应"的作用是有区别的。
  • 荒城之月a
    荒城之月a  回复了帖子 新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)及与第五版的详细区别 23小时前
    有效的方法一定是一招制敌,绝对不是持续更新!一一简单的疾病是这样的,复杂的疾病则不是这样的。复杂疾病的诊治,是对临床医生专业能力的考验。
  • 荒城之月a
    荒城之月a  回复了帖子 新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)及与第五版的详细区别 1天前
    第六版重心是强调了中医药在防治中的地位,增加的很大篇幅是中药运用的辨证施治,实用性如何不好说。一一所谓辨证论治,有是证用是治,本质上是针对机体的病理过程或状态进行干预,机动灵活,见招拆招。
  • 荒城之月a
    荒城之月a  回复了帖子 如何看待中西医结合治疗新冠状病毒肺炎患者? 1天前
    寻常时期,也未见踏踏实实做循证啊?非常时期,倒成了捷径跳板了一一按照您的意见,应当怎样做呢?先去做循证,等循证结果出来再去处理疾病?
  • 荒城之月a
    荒城之月a  回复了帖子 如何看待中西医结合治疗新冠状病毒肺炎患者? 1天前
    同理:中西结合治疗好转不等于中药有效!应该是西药退出,全由中医中药上,有效率100%!一一逻辑混乱,不知所云。
  • 荒城之月a
    荒城之月a  回复了帖子 中西医结合讨论新型冠状病毒性肺炎的诊治(整理) 1天前
    病理基础根据我们多年来对感染所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及多脏器功能衰竭(MODS)微循环障碍发生机理和防治的临床及实验研究,分析新冠肺炎重症之所以有较高的病死率,是因为人群对2019-CoV-2缺乏抵抗力,一旦感染2019-CoV-2,就很快达肺、入血,肺部广泛的、较强的炎症反应是造成呼吸困难的一个因素,更重要的是引起了以肺为主的微循环障碍。肺微循环障碍一方面是微循环流出道痉挛,流出受阻,大量体液漏出、肺水肿,出现呼吸困难、缺氧;另方面是由于机体保障循环血量的代偿,大量肺微循环动-静脉短路开放,未经肺泡进行氧交换的静脉血回流到动脉,进一步加重全身缺氧,形成恶性循环。一一一一非常赞同。炎症反应、微循环障碍,这两个病理过程或状态,是ARDS、MODS发生发展过程中的核心病理环节。治疗上,
  • 荒城之月a
    荒城之月a  回复了帖子 联用菠萝蛋白酶、酚妥拉明和山莨菪碱防治重症新冠肺炎 1天前
    病理基础根据我们多年来对感染所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及多脏器功能衰竭(MODS)微循环障碍发生机理和防治的临床及实验研究,分析新冠肺炎重症之所以有较高的病死率,是因为人群对2019-CoV-2缺乏抵抗力,一旦感染2019-CoV-2,就很快达肺、入血,肺部广泛的、较强的炎症反应是造成呼吸困难的一个因素,更重要的是引起了以肺为主的微循环障碍。肺微循环障碍一方面是微循环流出道痉挛,流出受阻,大量体液漏出、肺水肿,出现呼吸困难、缺氧;另方面是由于机体保障循环血量的代偿,大量肺微循环动-静脉短路开放,未经肺泡进行氧交换的静脉血回流到动脉,进一步加重全身缺氧,形成恶性循环。一一一一非常赞同。炎症反应、微循环障碍,这两个病理过程或状态,是ARDS、MODS发生发展过程中的核心病理环节。治疗上,
  • 荒城之月a
    荒城之月a  回复了帖子 中西医结合讨论新型冠状病毒性肺炎的诊治(整理) 1天前
    我需要强调的是除了微循环渗漏,还要注意其它形式微循环障碍,比如微循环血栓……一一血必净注射剂的成分(红花、赤芍、川芎、丹参、当归等),主要是活血化瘀类药物。中医所谓的血瘀证,主要是指血液流变学异常、血液高粘、血管硬化、微循环障碍一类相近相关的病理过程或状态。药证互参,可以认为肺部微循环血栓,应当是呼吸窘迫综合症核心的病理环节之一。
  • 荒城之月a
    荒城之月a  回复了帖子 中西医结合讨论新型冠状病毒性肺炎的诊治(整理) 1天前
    我有个想法不知道对不对。我觉得白肺的形成不仅是你之前说的因素,还应该有炎性反应造成的肺部微血管通透性改变,仅仅是渗透压的变化不足以改变膜的大分子滤过特性。一一参照于一般的积液形成机制,有漏出液、渗出液。前者与渗透压密切相关,后者则与炎症形成、微循环障碍密切相关,治疗上宜抗炎(不是直接抗感染)、活血(改善微循环)为主。这个也可能是中医用血必净注射剂(解毒活血)治疗呼吸窘迫综合症的主要机制。供参考。https://dxy.me/nQWguk
  • 荒城之月a
    荒城之月a  回复了帖子 中西医结合讨论新型冠状病毒性肺炎的诊治(整理) 1天前
    可笑,整体的人都有效了,再去实验室证明疗效,十分可笑……一一对于实践已经证明有效的药物与方法,实验室的主要作用应当是去寻找与证明机制,而不是疗效。疗效应当由实践来检验与判断。https://dxy.me/Aoun9G
  • 荒城之月a
    荒城之月a  回复了帖子 关于阻止大白肺的一种设想解决方案… 1天前
    我需要强调的是除了微循环渗漏,还要注意其它形式微循环障碍,比如微循环血栓……一一血必净注射剂的成分(红花、赤芍、川芎、丹参、当归等),主要是活血化瘀类药物。中医所谓的血瘀证,主要是指血液流变学异常、血液高粘、血管硬化、微循环障碍一类相近相关的病理过程或状态。药证互参,可以认为肺部微循环血栓,应当是呼吸窘迫综合症核心的病理环节之一。
  • 荒城之月a
    荒城之月a  回复了帖子 关于阻止大白肺的一种设想解决方案… 1天前
    我有个想法不知道对不对。我觉得白肺的形成不仅是你之前说的因素,还应该有炎性反应造成的肺部微血管通透性改变,仅仅是渗透压的变化不足以改变膜的大分子滤过特性。一一参照于一般的积液形成机制,有漏出液、渗出液。前者与渗透压密切相关,后者则与炎症形成、微循环障碍密切相关,治疗上宜抗炎(不是直接抗感染)、活血(改善微循环)为主。这个也可能是中医用血必净注射剂(解毒活血)治疗呼吸窘迫综合症的主要机制。供参考。
  • 荒城之月a
    荒城之月a  回复了帖子 刚刚!钟南山回应新冠肺炎的这9大重要问题。 1天前
    可笑,整体的人都有效了,再去实验室证明疗效,十分可笑……一一对于实践已经证明有效的药物与方法,实验室的主要作用应当是去寻找与证明机制,而不是疗效。疗效应当由实践来检验与判断。
  • 荒城之月a
    荒城之月a  回复了帖子 中西医结合讨论新型冠状病毒性肺炎的诊治(整理) 2天前
    沿着这个思路走下去,后面还可以继续研究"抑制新冠病毒的组织病变效应、器官病变效应、系统病变效应"~一一如果用一句话来概括,可以叫做"病理生理学干预"。

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