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【专题讨论】一例蘑菇中毒的患者

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  • 老纳空空
    老纳空空  回复了帖子 再“突发意识不清”1例 1天前
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  • 老纳空空
    老纳空空  回复了帖子 听音识病:咳嗽的婴儿 106天前
    听到是吸气相喘鸣声,应该是气道有狭窄,常见病因有急性喉炎、喉头水肿、咽喉肿瘤、喉、气管结核、白喉(患者有白喉接种史,应该可以排除)……。2周病史,发展相对缓慢,不支持急性喉炎,喉头水肿,白喉诊断。患者奶奶也有咳嗽病,淋巴细胞增多,喉、气管结核可能性大!
  • 老纳空空
    老纳空空  发布了新帖 丁香园为什么高质量的讨论、主题少了? 139天前

    作为丁香园的老人,发现,近期,或者说是比较近期,有质量的病例、讨论、专业性变少了,去医脉通、好医生、或者其他的app,的确,是有问题,难道运营者没发现?丁香园运行,难道靠?靠什么?靠一股热情?还是靠竞争力?运营中是不是缺乏了灵魂?是一个值得思考的课题!?

  • 老纳空空
    老纳空空  回复了帖子 口服华法林穿刺锁骨下静脉误入动脉,麻烦大了? 140天前
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  • 老纳空空
    老纳空空  回复了帖子 警官200000 VS 医生5000 143天前
    没有比较,就没有伤害,理解我们的不值钱,善待我们自己。
  • 老纳空空
    老纳空空  回复了帖子 彭银华医生走了,推迟的婚礼再也无法举行…… 144天前
    从疫情发生以来,太多太多让人心酸的事,太多太多感动,不禁泪下,当前在湖北、武汉的第一线都是英雄,太难了,希望在疫情以后,不再有辱医和杀医事件,所有的医护人员都应该得到尊重!
  • 老纳空空
    老纳空空  回复了帖子 这次疫情之后,我们会对医生护士更好吗?(zz From 连岳) 144天前
    希望吧,就怕需要的时候,可以给个蜜枣,也可以白衣战士、白衣天使,不需要的时候,什么黑心、披着白皮的狼……。希望不要再有辱医、杀医事件发生,我们只要求适当的尊重,哪怕仅有人与人之间的尊重!不过,我们只要还继续干医护工作,一句话,“不忘初心”,工作还是得做好!
  • 老纳空空
    老纳空空  回复了帖子 好大的官威!无理训斥护士,逼护士放下工作去刷马桶! 144天前
    有时候,看看这些么所谓的官,说什么“人民的公仆”,其实真的把人民当仆,不讲理,还不如有些混社会的,他们还讲点规矩。若干年前,有个混迹社会的大佬,半夜酒后来就诊,后面还有一小弟和一女性,诊治后配药输液,然后半开玩笑说让护士给他按摩,我在旁边说“对不起,我们医护人员不提供这样的服务”,听我这么说,“大佬”对着那个跟着女性说,“你看看他们,有尊严,不像你们这些货,给了钱什么都干”,转身之间,那个女性已经在按按了……
  • 老纳空空
    老纳空空  的帖子被加了1分 146天前

    回复:【原创】68岁男性,突发休克!抢救过程中,病情稍稳又转加重,医生大呼上当!

    哎,既然考虑过敏性休克,为什么用多巴胺?还有头孢唑林?白细胞偏高?上呼吸道症状?这些都是理由?就不能缓缓?血压都还靠多巴胺泵着呢!只要是考虑过敏因素,除了抗休克,激素、肾上腺素、补液,用药尽量简单!难道过敏、或者过敏体质的人,只对一种、或特定一种物质过敏?“老马听到后,脸色大变。...
  • 老纳空空
    老纳空空  发布了新帖 俗话说得好,一招鲜,吃遍天? 147天前

    在急诊,能做到吗?很多前辈,让我非常佩服,急诊,没有什么能难得住,什么起博、ECOME,BIBP,呼吸有故障都能修,介入也能说个都累咪,crt随便用,中毒难不住,复合伤、脓毒症,没问题,快、准、高效,这才是急诊!说说,谁能拿起来就能用,这才是真......!

  • 老纳空空
    老纳空空  回复了帖子 意识不清伴肢体无力查因 147天前
    查体、辅助检查很仔细,可惜怎么看,就是不提供血糖情况,低血糖!
  • 老纳空空
    老纳空空  发布了新帖 真正的急诊科医生 148天前

    做一个真正的急诊科医生很难,采集病史很难,辅助检查支持很难,非常强调时效性,要求快、准、确当、有效,并且善于沟通,难!真难!短时间,做出快速、高效决策,谁能?——试问你的经验……,请各位畅谈,煮酒论英雄!

  • 老纳空空
    老纳空空  回复了帖子 68岁男性,突发休克!抢救过程中,病情稍稳又转加重,医生大呼上当! 148天前
    哎,既然考虑过敏性休克,为什么用多巴胺?还有头孢唑林?白细胞偏高?上呼吸道症状?这些都是理由?就不能缓缓?血压都还靠多巴胺泵着呢!只要是考虑过敏因素,除了抗休克,激素、肾上腺素、补液,用药尽量简单!难道过敏、或者过敏体质的人,只对一种、或特定一种物质过敏?“老马听到后,脸色大变。转身怒视病人两个儿子,说刚刚问你们有没有对药物过敏,你们又说没有!你们是不知道吧,不是没有。”这样用药方式,还发怒?应该反思!检讨!在血压不稳定时候,过敏性休克应该强调的是,就地抢救!其实用药并不用复杂!头颅ct,有必要马上检查吗?可以经过仔细的查体初步排查,或者能排查是否目前是否高危,可以缓缓嘛!肾上腺素,如果考虑患者年龄大,存在心脑血管疾病基础,不敢用,在过敏性休克时,可以稀释后缓慢静脉推注,并注意观察!患者的心
  • 老纳空空
    老纳空空  回复了帖子 触目惊心:英文论文科研经费+发表费=每年送一艘航母给美国 148天前
    这个现象确实存在,目前的学术评价体系就是延续西方的,白白把中国的科研成果送给欧美国家,还得送出版费、修改费,白白花费科研经费,国内自己引用,还得花钱,是很贱!不过,没办法!“与会专家普遍认为,造成这种局面的根本原因是科研评价“重洋轻中”的导向作用。也就是说,在科研机构对科研人员的绩效、职称、资助、奖励等考核评定过程中,“论文至上包打天下”,在考核评价中主要看美国《科学引文索引》(SCI)期刊文章,对国内优秀期刊认可度不高。这“导致一些科技工作者为发论文而写论文,一些期刊为提高影响因子而做影响因子”。而在科研评价这个指挥棒上所形成的对国际数据和期刊的依赖性,直接导致中国优秀论文争相到国外期刊发表,中国的科研成果无偿由国外编辑评判,创新成果最先在国外期刊首发。”有好多临床水平非常高的医生就受困于
  • 老纳空空
    老纳空空  回复了帖子 循证的崩溃 150天前
    有循证,那当然是最好,关键是目前没有,也等不起,多方面,多方法尝试,有什么不可,相信勇于尝试的,肯定是建立在一定的理论基础上的!大剂量的维生素C治疗,有什么不好?水溶性维生素,不会蓄积性中毒,有个不好就是浓度过高,引起溶血,基于它治疗作用的考虑,可能就是病毒感染引起呼吸道症状的早期,体内大剂量的维生素C被消耗掉,免疫力下降!还有中医中药治疗,又有什么不可?2003年非典,广东珠江医院,就采用中医中药方法,零死亡,又有多少医院能做得到?只要真正辨证施治,又有什么不可,一种医学模式能够存在几千年,肯定有它存在的理由!包括一些偏方,只不过我们没能够真正理解,并不是它们不好!
  • 老纳空空
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  • 老纳空空
    老纳空空  回复了帖子 最新专家共识 | 新型冠状病毒肺炎(重症)标准治疗 156天前
    治疗中第一个措施竟然是抗生素,真的有点整糊涂了,难道重症是合併细菌引起的多发性感染因素?!而不是呼吸、液体、内环境的管理?
  • 老纳空空
  • 老纳空空
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  • 老纳空空
    老纳空空  回复了帖子 人民网、环球时报罕见批评武汉政府不作为,导致疫情全国扩散! 172天前
    应该问责!武汉这些官员的不作为,导致疫情扩散,应该全部撤职,放在抗新型肺炎的第一线去!

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