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永恒的话题--谈心源性呼吸困难与肺源性呼吸困难的鉴别

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【经验交流】防范纠纷之我见---细节决定成败!

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  • 穿鞋的赤脚医生
  • 穿鞋的赤脚医生
    穿鞋的赤脚医生  发布了新帖 医中哲学之“呼吸与心理” 155天前

    大师这种动物濒临灭绝,连名号都被恶搞成了“大湿”,大师在桥礅下打坐运气常被人耻笑,问题来了:运气有用吗?人身上有些肌肉受意识支配,比如四肢的肌肉。有一些肌肉不受意识支配,比如:心脏的跳动,胃肠的蠕动。而有个地方很特殊,既受意识控制,又受非意识控制,那就是一一呼吸。醒着的时候,我们可自由控制呼吸节律;睡着了呼吸也不会停,仍按节律吐纳。呼吸就象是一个法门、一条通路或一座桥梁,连接着意识与非意识。呼吸是如何连接意识与非意识的是个哲学问题,也即不能完全用科学来解释。但我们能切实感觉到此通路的存在,大家都有这样的体验:紧张时深吸一口气,就不那么紧张了,这是意识通过呼吸控制非意识;心情沮丧时会不由自主地哀声叹气,这是非意识通过呼吸反作用于意识。气定神闲、神清气爽、心平气和、屏气凝神、气急败坏、心浮气躁…

  • 穿鞋的赤脚医生
    穿鞋的赤脚医生  回复了帖子 纪念七七,不忘国耻 195天前
    七七,又到了抵制日货的时候。日本的经济体量与中国相当,人口只有我们的十二分之一,即:一个日本人的能量相当于12个中国人。日本人干事创业的热情与效率更高,或许与他们装载了一款软件有关:阳明心学!1994年,日本九州大学著名学者冈田武彦一行千里迢迢来到赣南一个鸟不拉屎的小村庄:大余县青龙镇赤江村,只为给王阳明搭一个亭,纪念其在此殒落,可见阳明心学在日本受追捧的程度。佛与道存在一个Bug,就是:不接地气!比如:得放弃飘逸的发型,只能穿着款式单调又老土的衣服,这不能吃那不能喝,必须蜗居在没有wifi 的深山老林中还不能啪啪。相比之下阳明心学之“事上练”这款软件就好用得多,它的设计是把个人的修行与“事”简单捆绑在一起,做事即修行,你做事的态度就是你的三观,彻底解决了修行与世俗生活脱节的问题,再加上那句
  • 穿鞋的赤脚医生
    穿鞋的赤脚医生  发布了新帖 医学哲理之新生儿黄疸 226天前

    有个词叫赤子之心,赤子指的是刚出生一个礼拜以内的新生儿,因为刚出生皮肤很薄,皮下毛细血管易透见,孩子呈红色,因此叫赤子。为什么讲“仅指一个礼拜以内的新生儿”?是因为所有孩子出生4到7天以后,一律发生黄疸,在临床上叫生理性黄疸。因此出生一个礼拜以后的孩子已经不叫赤子,而叫黄子了。为什么会发生生理性黄疸?因为胎儿在母亲体内孕育,六个月以后胎儿变大,可是给胎儿供氧,却是母亲的那两叶肺。这两叶肺本来是给一个人供养,现在要同时给两个人供养,尤其是给胎儿供氧仅有一条动脉,那就是脐动脉,因此胎儿会严重缺氧。那么任何动物如果它持续性缺氧,怎么办?它只有一个办法,增加红细胞数量。大家知道红细胞里包含一种大蛋白分子,叫血红蛋白,它是专门络合氧分子,输送氧气的一个结构。你到西藏去,为什么会得高原反应,简称高反?是

  • 穿鞋的赤脚医生
    穿鞋的赤脚医生  回复了帖子 夺命"水草"一一主动脉夹层之CT平扫表现 331天前
    没有看到彩超和CT影像资料,不敢妄议,但正确答案只有一个,一定要猜一个,我会选择相信心脏彩超,理由:有症状,两次彩超均认定(多个彩超医生都一致认定的话可信度更强),CTA有一缺陷:不能确诊没破口的夹层,很有可能这是一例壁内型夹层。
  • 穿鞋的赤脚医生
    穿鞋的赤脚医生  : 我在丁当抽奖抽中了2丁当,获得2.0个丁当。你也来试试手气吧:http://dxy.me/fUf6Zj
  • 穿鞋的赤脚医生
    穿鞋的赤脚医生  的帖子被加了1分 377天前

    回复:肠镜本身质量对操作的影响

    您没有权限阅读该帖子
  • 穿鞋的赤脚医生
    穿鞋的赤脚医生  回复了帖子 肠镜本身质量对操作的影响 377天前
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  • 穿鞋的赤脚医生
    穿鞋的赤脚医生  回复了帖子 医中哲学之一一我不是人 379天前
    近代形而上学唯物主义者还真是这么认为的,霍布斯把人的心脏比作钟表上的发条,把神经和关节比作其中的油丝和齿轮,而法国莫诺则直言:生命就是化学机器。
  • 穿鞋的赤脚医生
    穿鞋的赤脚医生  回复了帖子 惊!新年第一天上班就看到这样的一个病人…… 380天前
    “天冷了,我只是想给自家的鸟儿…织件毛衣”
  • 穿鞋的赤脚医生
    穿鞋的赤脚医生  发布了新帖 医中哲学之一一我不是人 381天前

    几年前看过一篇关于思乡的文章,读完后脑勺微微一热,文章的大概论点是:思乡并非主观意识,而是你出去旅游之后,因胃肠不适应而分泌大量的化学物质,这些化学物质作用于大脑,于是你想家了,思乡不过是客观的化学反应结果。 人体内寄生着大量的细菌,将显微镜下才能看得清细菌全部集中起来过称,足足有1.5公斤,若以单个细菌排列,可围绕地球两圈。挨个将组成人的细胞和不是人的细菌数一遍,细菌数是人的十倍。细菌的基因总数是人类的100多倍。所以,从某种意义上讲,人不是人,不过是细菌装点门面的代言人,一副躯壳而己。今天你想打麻将了,那可能并不是你自己的想法,而是细菌开会的结果。 细菌伴随你的一生,也将与你有数不清的瓜葛,它与你的健康息息相关,它的“喜怒哀乐”,甚至会影响到你的方方面面。它在一些要害部门担任

  • 穿鞋的赤脚医生
    穿鞋的赤脚医生  回复了帖子 高手过招1眼秒,告诉我这个病人怎么处理? 384天前
    白箭是乳头吗,右边隐约可见一同等大小的
  • 穿鞋的赤脚医生
    穿鞋的赤脚医生  回复了帖子 胸痛一天,左侧血性积液, 385天前
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  • 穿鞋的赤脚医生
    穿鞋的赤脚医生  回复了帖子 胸痛一天,左侧血性积液, 385天前
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  • 穿鞋的赤脚医生
    穿鞋的赤脚医生  回复了帖子 胸痛一天,左侧血性积液, 385天前
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  • 穿鞋的赤脚医生
    穿鞋的赤脚医生  回复了帖子 心肺复苏时,肾上腺素静推到底需不需要稀释! 386天前
    美国心脏协会ACLS培训要求稀释,且要求:推、冲、抬一一推完盐水冲管并抬高肢体。
  • 穿鞋的赤脚医生
    穿鞋的赤脚医生  回复了帖子 少见的主动脉壁内血肿一例报告 386天前
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  • 穿鞋的赤脚医生
    穿鞋的赤脚医生  回复了帖子 夺命"水草"一一主动脉夹层之CT平扫表现 386天前
    郭大侠所言极是
  • 穿鞋的赤脚医生
    穿鞋的赤脚医生  回复了帖子 夺命"水草"一一主动脉夹层之CT平扫表现 386天前
    至于水草为何常显示一半,呈漂浮状,我的理解是这样的,如有错误请指正:历经沧桑的主动脉的内部并不是均质的,夹层的剥离通常不会象刀切样整齐,而是呈螺旋式不规则延伸,如上图(来自网络),我们从增强的片子中就会发现这一扭曲上升的特点,而CT是横断面,于是在单一层面中水草显示一部分而呈漂浮状,从横断抽象出立体正是CT的难点。
  • 穿鞋的赤脚医生
    穿鞋的赤脚医生  回复了帖子 夺命"水草"一一主动脉夹层之CT平扫表现 387天前
    提题互动一下:为何平扫所见大部分的水草呈漂浮状?即:一头附在壁上,另一头悬空,而非横贯?

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