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室速还是室上速?

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来个重口味的,下一步怎么处理?图片有点恶心,慎入。

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死亡讨论:猝死

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  • 情ca晚期
    情ca晚期  回复了帖子 心电图挑战1:一起学习,练就一双火眼金睛! 2小时前
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  • 情ca晚期
    情ca晚期  回复了帖子 心电图挑战2:一起学习,练就一双火眼金睛! 2小时前
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  • 情ca晚期
    情ca晚期  的帖子被加了1分 3小时前

    回复:突发意识丧失、跌倒、头皮外伤1例,

    晕厥原因太多了,有时候不一定能查出原因。常见的原因有心源性、神经介导性、体位性、脑源性、其它等等。从病史来看患者50岁,是心脑血管疾病高发年龄段,首先排除心源性晕厥如心梗、肺梗、主动脉夹层、3度房室传导阻滞、快速型心律失常等等,建议完善心电图、心梗3项、D2聚体,心脏彩超、动态心...
  • 情ca晚期
    情ca晚期  的帖子被加了1分 4小时前

    回复:这次“骑白马”的又是谁?

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  • 情ca晚期
    情ca晚期  的帖子被加了1分 4小时前

    回复:对于书中抢救低血容量休克的观点,大家怎么看?

    创伤性失血性休克不能靠液体来复苏,要快速输血、输血浆的同时快速手术止血,过快的液体复苏(追求血压的平稳),反而会导致患者出现一系列的问题(如电解质紊乱、胃肠道水肿、脑水肿、凝血功能障碍等等),最后加速了患者的死亡。早期足量液体复苏可造成全身液体超负荷而有效循环血量不足的矛盾状态,...
  • 情ca晚期
    情ca晚期  回复了帖子 十月之国好家安 13小时前
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  • 情ca晚期
    情ca晚期  回复了帖子 求教一个问题 20小时前
    洗胃一般采侧卧位,这样可以防止窒息。一般情况下不给予约束,除非患者不配合。洗胃下胃管时一般情况下经口腔插管,除非患者出现了中毒性肺水肿(因中毒性肺水肿应给予气管插管呼吸机辅助呼吸)下,才经鼻腔插管洗胃。
  • 情ca晚期
    情ca晚期  回复了帖子 对于书中抢救低血容量休克的观点,大家怎么看? 22小时前
    创伤性失血性休克不能靠液体来复苏,要快速输血、输血浆的同时快速手术止血,过快的液体复苏(追求血压的平稳),反而会导致患者出现一系列的问题(如电解质紊乱、胃肠道水肿、脑水肿、凝血功能障碍等等),最后加速了患者的死亡。早期足量液体复苏可造成全身液体超负荷而有效循环血量不足的矛盾状态,加重组织缺血再灌注的二次损伤,还可影响血管收缩反应,导致血栓形成,从而破坏机体内环境稳态。有研究证明,对出血尚未被有效控制的失血性休克患者,早期不予充分液体复苏,避免引起血管扩张、血管脉压增高、凝血因子稀释及已经形成的血凝块破裂,从而减少进一步出血。也有资料表明,足量性液体复苏会显著增加失血性休克的肺血管通透性和肺组织含水量,加重肺脏功能障碍,还导致淋巴细胞免疫功能持续抑制。早期大量、迅速地输注晶体液将造成伤员遭受代
  • 情ca晚期
    情ca晚期  回复了帖子 这心电图诊断啥? 23小时前
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  • 情ca晚期
    情ca晚期  回复了帖子 突发意识丧失、跌倒、头皮外伤1例, 23小时前
    意识丧失时有无瞳孔的改变,有无肌力、肌张力改变,有无四肢抽搐、眼睑上翻、有无病理征引出。当时患者流涎时从哪边嘴角流出来的,有无口角歪斜等等。遇到这种病人要仔细查体,就可以找出线索。个人认为,每一个患者都是我的老师,他总会交会我一点知识。
  • 情ca晚期
    情ca晚期  回复了帖子 来来来,看个极其凶险的心电图 23小时前
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  • 情ca晚期
    情ca晚期  回复了帖子 突发意识丧失、跌倒、头皮外伤1例, 23小时前
    晕厥原因太多了,有时候不一定能查出原因。常见的原因有心源性、神经介导性、体位性、脑源性、其它等等。从病史来看患者50岁,是心脑血管疾病高发年龄段,首先排除心源性晕厥如心梗、肺梗、主动脉夹层、3度房室传导阻滞、快速型心律失常等等,建议完善心电图、心梗3项、D2聚体,心脏彩超、动态心电图、运动平板等检查。再排除脑源性:脑梗塞、脑血管畸形、脑血管意外、TIA 、癫痫、偏头痛等等,建议完善头颅CT、脑血管成像等检查。体位性低血压/消化道出血:血常规、大便常规加隐血等检查。个人觉得这患者晕厥很凶险,而且把头磕破了,请楼主把病史完善,意识丧失多久醒来的,醒后有什么特殊主诉吗,患者能回忆当时是怎样发病的,等等。
  • 情ca晚期
    情ca晚期  回复了帖子 大家帮忙看看这个心电图,谢谢了 1天前
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  • 情ca晚期
    情ca晚期  回复了帖子 3个小病例,练练临床思维 (腹痛1) 1天前
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  • 情ca晚期
    情ca晚期  回复了帖子 来点轻松的,临床趣味问答3则: 1天前
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    情ca晚期  回复了帖子 十月之国好家安 1天前
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  • 情ca晚期
    情ca晚期  回复了帖子 十月之国好家安 2天前
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  • 情ca晚期
    情ca晚期  回复了帖子 【版务】版主阅帖划线帖 2天前
    部分贴已阅。
  • 情ca晚期
    情ca晚期  的帖子被加了1分 2天前

    回复:突然心脏骤停为哪般

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  • 情ca晚期
    情ca晚期  回复了帖子 高手过招一眼秒,这个草莓不太好 3天前
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