小熊大熊和熊大
回复了帖子 #神经科晨读病例#20190129看两个脊柱脊髓病
263天前
FCE病人病史可有轻微的颈部和头部外伤，或举重物史。诊断一般在外科手术取得病理或尸检证实。组织学发现纤维軟骨性髓核物质在脊髓动脉或静脉中，或两者中得到证实。复习文献说青年女性高发（69％），大多数栓塞发生在颈髓（70）可扩展到下位延髓和上胸段。多数累及脊髓前动脉。临床特征：1 几乎所有的病人都有突发疼痛。 2 从最初疼痛发病到神经功能缺损达 高峰的间隔时间在15min到48h之间 。也可以神经症状首发伴有疼痛。 3 大多数病人在初48h内神经缺损症 状无缓解，呈进行性进展。 4 MRI呈颈段脊髓中央型梗死，肿胀 T2加权高信号。若伴有相应节段 椎间盘塌陷间腔，有助于FCE的诊 断。
