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【专题讨论】胃肠外营养知识专题(看帖已无限制)

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【专题讨论】肿瘤患者完全肠外营养支持原则及指南

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  • 小强很强
    小强很强  发布了新帖 骨科患者围手术期营养支持 28天前

    创伤固定术常用语骨折的内、外固定,或是对某些短时间内不宜活动的肢体实行制动的治疗方法。施行创伤固定术的患者通常都经历过较大的创伤, 机体对能量消耗增加,而由于患者自身各种原因所致的进食不足、手术创伤应激、胃肠功能不全及各种治疗的不良反应等因素,引起机体分解代谢增加、自生组织消耗,从而产生营养不良;此外,术前后的疼痛、术后卧床休息和长时间的活动减少可导致食欲减退。所以入院后的营养风险筛查、术前术后的营养干预就显得格外重要。营养风险筛查是医护人员利用快速简便的方法以了解患者营养状况,决定是否需要制定营养计划。我院目前所用的筛查方法为NRS2002,当评分≥3分时,提示处于或具有潜在营养风险,术前建议予以营养支持。     加速康复外科(ERAS)是采用循证医学证据证明有效的围手术期处理措施,主要

  • 小强很强
    小强很强  回复了帖子 营养病历 81天前
    可以先搜搜群内,我记得发过!
  • 小强很强
    小强很强  回复了帖子 妊娠期小鼠母体肠道菌群影响后代代谢表型 81天前
    益生菌的作用越来越多的被发现
  • 小强很强
    小强很强  回复了帖子 关于注册营养师 81天前
    中国营养学会官网有推荐用书
  • 小强很强
    小强很强  回复了帖子 减肥啊要健康哦不可以轻率迷糊呐 81天前
    减肥方法非常重要,虚假宣传太多了!
  • 小强很强
    小强很强  发布了新帖 母乳和牛乳的区别有多大? 90天前

    孕妇群的妈妈们已经向辅食添加和断奶话题靠拢了。最常见就是什么时候喝纯奶?是不是母乳过了六个月就没营养了?什么时候断母乳?配方粉要吃多久?这次先聊聊母乳和牛奶的区别。人乳与牛乳所含的成分是有区别的,因此,不建议给未满1周岁的婴儿喂养未经改性的鲜牛乳。虽然这两种乳品都能提供能量,但供能营养素的来源并不相同。 ​人乳中来自蛋白质的能量为6%~7%,牛乳中蛋白质供能达20%。 ​人乳中含有60%的乳清蛋白(主要为乳白蛋白)及40%的酪蛋白,相比而言,牛乳中含20%的乳清蛋白质及80%的酪蛋白。酪蛋白会在婴儿胃内形成硬而难消化的凝乳块,而人乳中的乳白蛋白则形成质软的、絮状的、易于消化的凝乳。人乳中牛磺酸及胱氨酸的浓度高于牛乳,此类氨基酸对早产儿而言为必需氨基酸。 人乳中所含的乳糖提供了42%的能量,而

  • 小强很强
    小强很强  发布了新帖 新冠肺炎患者医学营养专家建议的解读 104天前

    当前新型冠状病毒肺炎流行,基础营养状况较差的老年人和慢病患者感染后病情更加危重,凸显医学营养更加重要。为了进一步促进患者康复、提高重症患者治疗效果、降低死亡率,中华医学会肠外肠内营养学分会(CSPEN)提出了以下10条关于新型冠状病毒肺炎患者的医学营养专家建议。现就营养干预原则、方法、能量、蛋白质、脂肪、非蛋白质供能比、液体量、微量营养素、免疫营养素、效果的监测进行了解读,以利于临床医生在治疗新型冠状病毒肺炎应用。通信作者:石汉平(shihp@ccmu.edu.cn)原文参见:中华医学杂志. 2020;100:E005.  冠状病毒是一大类核糖核酸(RNA)病毒,可以引起人类和动物呼吸系统、消化系统和神经系统疾病,是一个全球挑战【1,2】。呼吸系统感染患者表现为从普通感冒到重症肺炎等不同临床

  • 小强很强
    小强很强  回复了帖子 新特殊战“疫”前言:不要因为“后勤”的冷血寒了前线的热情! 112天前
    特殊时期,不做病毒传播者
  • 小强很强
    小强很强  回复了帖子 【专题讨论】胃肠外营养知识专题(看帖已无限制) 116天前
    慎用于脂肪代谢功能减退的患者,如肝、肾功能不全,糖尿病酮症酸中毒、胰腺炎、甲状腺机能低下(伴有高脂血症)以及败血症患者。这些患者输注本品时,应密切观察血清甘油三酯浓度。
  • 小强很强
    小强很强  发布了新帖 2型糖尿病营养问题之碳水化合物 121天前

    对所有2型糖尿病患者都应考虑的营养问题 — 对所有2型糖尿病患者都应考虑的营养问题包括碳水化合物摄入量和进餐时间的一致性、每餐的宏量营养素含量、避免低血糖以及膳食依从性。每日进餐时间和碳水化合物摄入量需保持一致,以避免血糖不稳定和低血糖,这对于采用某些胰岛素方案、磺酰脲类药物或其他胰岛素促分泌剂治疗的2型糖尿病患者非常重要。碳水化合物的一致性 — 尽管2型糖尿病患者比1型糖尿病患者更不易发生低血糖,但如果在使用降糖药物或胰岛素治疗,制定膳食计划保证碳水化合物摄入的一致性可能有好处。管理碳水化合物摄入量和根据碳水化合物摄入量而适当调整胰岛素用量可以改善血糖控制,因为碳水化合物摄入量直接决定了餐后血糖水平。早期的“传统”胰岛素方案采用的是固定剂量的短效与中效胰岛素,对进餐时间和碳水化合物摄入量的

  • 小强很强
    小强很强  回复了帖子 甲床分离,不疼不痒,求助 121天前
    不太懂,可以问问皮肤科。会不会真菌感染什么的?
  • 小强很强
    小强很强  回复了帖子 青少年神经性厌食症一例 122天前
    心理干预,肠内营养
  • 小强很强
    小强很强  回复了帖子 一岁九个月抽血后能喝葡萄糖粉20g几包? 124天前
    个人觉得没啥必要,合理饮食即可了
  • 小强很强
    小强很强  回复了帖子 妊娠期糖尿病产后3个月未恢复 145天前
    您没有权限阅读该帖子
  • 小强很强
    小强很强  回复了帖子 青少年神经性厌食症一例 146天前
    你猜为什么要心理干预?
  • 小强很强
    小强很强  回复了帖子 青少年神经性厌食症一例 146天前
    心理干预,肠外,拒绝经口鼻饲!昨日与家人争吵,自动出院。
  • 小强很强
    小强很强  发布了新帖 青少年神经性厌食症一例 148天前

    青少年女性,身高174cm,39kg,BMI12.9(正常人18.5-23.9)。3月前因某考试有体重要求,自行减少进食、加强锻炼后逐渐出现消瘦,体重初期由65kg,降至55kg,后持续下降,近3月体重下降15Kg左右,伴有乏力、恶心、腹痛,多为进食后发作,否认黑便、呕血等不适,故患者进食量逐渐减少,近半月自觉心悸,无明显胸闷、胸痛、喘憋等,休息后可轻度缓解,于昨日行走时出现一次晕厥,表现为眼前发黑,四肢无力,晕倒在地,持续10秒后意识恢复,无四肢抽搐、口吐白沫、发热、头痛、呕吐等不适,为进一步诊治,就诊我院,行血常规示:白细胞4.5*10^9/L;淋巴细胞百分比52.3%,血红蛋白155g/L,生化示:胆红素23.1ummol/L;直接胆红素10.5ummol/L;血钙2.72mmol/L

  • 小强很强
    小强很强  回复了帖子 营养职称 152天前
    江苏省内没有,其他省市听说有
  • 小强很强
    小强很强  发布了新帖 维生素D的缺乏(内容太多,选自己感兴趣的看) 152天前

    维生素D缺乏的原因维生素D缺乏常见于深色皮肤且3-6月龄后仍单纯母乳喂养的婴儿,特别是在合并其他危险因素的情况下,例如早产或母亲在妊娠期间缺乏维生素D。维生素D缺乏也常见于以下儿童:深色皮肤且采用素食和非常规膳食的儿童,使用抗癫痫药或抗逆转录病毒药物的儿童,以及吸收不良的儿童。其他危险因素包括:居住在较高纬度地区、冬季和其他原因造成的阳光暴露较少。 合成减少 — 阳光暴露(特别是UVB)是皮肤合成维生素D必不可少的因素,而肤色深的儿童因为黑色素起着自然防晒霜的作用,故而阳光暴露减少。与一天中其他时段相比,正午阳光的UVB辐射更强。在春季、夏季和秋季,每日10:00-15:00之间10-15分钟的阳光暴露(手臂和腿部,或手部、手臂和面部)足以保证浅肤色个体充分合成维生素D。然而,大多数亚裔印度

  • 小强很强

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