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【讨论】一例气胸图片

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【病例讨论】肺尖部占位--围术期

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【影像读片】看图分析

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  • 利刀柔心
    利刀柔心  的帖子被加了1分 40天前

    异位胸腺瘤一例

    患者性别:男患者年龄:45简要病史:体检发现右侧心膈角处占位(高密度)半年,伴有轻微咳嗽,随访无异常。体格检查:无特殊辅助检查:胸部CT片:心包旁占位,与膈肌关系紧密。临床诊断:右侧胸腔占位?治疗经过:胸腔镜微创手术切除,送病理检查。
  • 利刀柔心
    利刀柔心  回复了帖子 涉医暴力,何时对院长追责?! 123天前
    支持麻院长
  • 利刀柔心
    利刀柔心  的帖子被加了1分 138天前

    重症胸外伤救治

    对于重症胸外伤救治:原则上还是以救命第一,不到万不得已时,一般是不会切除肺叶等脏器的。此例,男性,27岁,骑摩托时被一货车撞飞,右侧背部撞击在一水泥电杆上,致全身多处伤,其中胸部损伤最重。入重症医学科后,及时予以胸腔闭式引流,呼吸机支持等治疗,由于气管插管内一直有出血,多次纤支镜...
  • 利刀柔心
    利刀柔心  发布了新帖 重症胸外伤救治 138天前

    对于重症胸外伤救治:原则上还是以救命第一,不到万不得已时,一般是不会切除肺叶等脏器的。此例,男性,27岁,骑摩托时被一货车撞飞,右侧背部撞击在一水泥电杆上,致全身多处伤,其中胸部损伤最重。入重症医学科后,及时予以胸腔闭式引流,呼吸机支持等治疗,由于气管插管内一直有出血,多次纤支镜检查,灌洗、并吸出气管内血液等,血色素仍继续下降,介入科会诊:重症胸外伤时,肺内广泛挫伤及出血严重,介入止血困难。  最后背水一战,急诊行开胸探查:行右下肺切除术,肋骨环抱器内固定术,胸腔闭式引流术。术后气道内出血停止,继续重症医学科(呼吸机支持等)治疗。确实:MDT多学科联合,好处多,患者受益大。。

  • 利刀柔心
    利刀柔心  发布了新帖 左侧全肺(中央型CA)术后乳糜胸 146天前

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  • 利刀柔心
    利刀柔心  的帖子被加了1分 159天前

    纵隔肿瘤(基层医院胸腔镜)微创

    患者,男,81岁,体检发现前上纵隔肿瘤,手术愿望迫切,既往有慢性支气管炎,哮喘等。基层医院没有高清,没有超声刀,单一电勾做完,对侧胸膜破损,术毕对侧摆放引流管。。现在回想还是后怕。。
  • 利刀柔心
    利刀柔心  发布了新帖 纵隔肿瘤(基层医院胸腔镜)微创 161天前

    患者,男,81岁,体检发现前上纵隔肿瘤,手术愿望迫切,既往有慢性支气管炎,哮喘等。基层医院没有高清,没有超声刀,单一电勾做完,对侧胸膜破损,术毕对侧摆放引流管。。现在回想还是后怕。。

  • 利刀柔心
    利刀柔心  的帖子被加了1分 174天前

    关于肺结节术前CT引导下穿刺定位

    肺部结节手术,时有术中定位困难,以前习惯手指触摸,虽然比较敏感,但是,手指太短了,颇有鞭长莫及情况感觉。。 现在,在CT定位下,置入带有倒刺爪的穿刺定位针,手术中,轻松找到肺结节。胸腔镜直视下,则更清晰。这种方法,确实能有效减少手术时间,增加手术安全性。。适合与基层医院运用开展 ...
  • 利刀柔心
    利刀柔心  的帖子被加了1分 174天前

    重视基层医院MDT建设

    一种疾病的治疗,往往要多科会诊,共同协作,努力配合,才能规避风险,成功治愈。这就是现在所说的MDT团队建设。比如:对于贲门失迟缓病人,特别是高龄患者,首选内镜下扩张术,(大部分)近期效果还是可以的。如果效果不理想,还也可以行再次扩张术。此例,女性,78岁(实际年龄80岁),吞咽不...
  • 利刀柔心
    利刀柔心  发布了新帖 重视基层医院MDT建设 174天前

    一种疾病的治疗,往往要多科会诊,共同协作,努力配合,才能规避风险,成功治愈。这就是现在所说的MDT团队建设。比如:对于贲门失迟缓病人,特别是高龄患者,首选内镜下扩张术,(大部分)近期效果还是可以的。如果效果不理想,还也可以行再次扩张术。此例,女性,78岁(实际年龄80岁),吞咽不畅5年余,加重一年入院。近一年只能食流质,身体极度消瘦。入院后施行扩张术,术后胃镜发食管下段贲门部肌层纵形裂开,出血。安放胃管,返回病房。术后3小时,现左侧胸疼,逐渐加重;术后8小时出现发热,予以对症处理,效果不理想;术后30小时出现呼吸急促,心率增快120次/分。胸部CT提示:左侧胸腔大量积液,左肺不张,纵隔大量积气我院MDT👍 👍 意见:急诊手术。经左胸入路手术,探查发现胸腔内混浊积液1500ml,食管下段贲

  • 利刀柔心
    利刀柔心  发布了新帖 关于肺结节术前CT引导下穿刺定位 174天前

    肺部结节手术,时有术中定位困难,以前习惯手指触摸,虽然比较敏感,但是,手指太短了,颇有鞭长莫及情况感觉。。 现在,在CT定位下,置入带有倒刺爪的穿刺定位针,手术中,轻松找到肺结节。胸腔镜直视下,则更清晰。这种方法,确实能有效减少手术时间,增加手术安全性。。适合与基层医院运用开展 ​​​[/cp]

  • 利刀柔心
    利刀柔心  回复了帖子 涨见识病例|见过这样别致的血凝块吗? 232天前
    您没有权限阅读该帖子
  • 利刀柔心
    利刀柔心  回复了帖子 惊!病人家属出新招,我说每句话都被偷录发到微信群。 240天前
    这种情况,时有发生。你遇见了,只有坦然面对。
  • 利刀柔心
    利刀柔心  回复了帖子 千疮百孔的肺 248天前
    因为,右肺结节视乎毛刺状,至于双肺的多发囊肿,则是陈旧病变等。
  • 利刀柔心
    利刀柔心  回复了帖子 千疮百孔的肺 248天前
    这种病人,早点还是右肺结节。。
  • 利刀柔心
    利刀柔心  回复了帖子 执业医师三次没过,心态已嘣 248天前
    应该是有的地方复习不彻底。。
  • 利刀柔心
    利刀柔心  回复了帖子 吞了梳子的患者,你见过吗?你会如何处理? 327天前
    没有见过,多半考虑手术取出。越早越好。
  • 利刀柔心
    利刀柔心  回复了帖子 胸腔置管引流时,引流管一般置入多深? 327天前
    放多久,没有具体数字天数。而应该以临床症状及复查的影像资料相结合来判断。
  • 利刀柔心
    利刀柔心  回复了帖子 类风湿性关节炎双膝关节置换 491天前
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  • 利刀柔心
    利刀柔心  回复了帖子 一岁儿童呕吐一个月,居然因为肚子里有一个保健手环! 493天前
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