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    丁香读书会  发布了新帖 小便失禁、精神失常、癌症晚期…得了精神疾病后,世界会变成什么样? 34天前

    得了精神病,世界是会变成什么样?幻觉“坐在家里的早餐桌上,我看到自己的手消失了,当我把它移到视野的不同角落时,我的手又重新出现了”。小便失禁“我尿出来了,撒在了短裤里,我没有停下来,也没有放慢脚步,我边走便尿。我不想这样,却不由自主地撒尿。我不担心会被别人看到,我沿着街道走着,穿过附近的房子,像个孩子一样尿湿了裤子,却满不在乎。”精神失常“我确信附近的比萨店卖的是塑料,我确信家人是害我的,我的世界被扭曲了。”随着国民平均年龄的提高,癌症患者和脑功能退化引起的精神疾病患者的数量越来越多,他们长期与疾病斗争,与黑暗作斗争,与家人作斗争......却没人关注他们的世界变成了什么样。本期读书会推荐阅读:《疯狂与清醒》芭芭拉•利普斯卡是全球顶级的脑科学家,长期专注于对精神疾病的研究,然而命运却和她开了

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    丁香读书会  发布了新帖 能解决 80% 临床疾病,作为健康守门人的全科医生,这本书必读 63天前

    全科医生,这个在中国比较尴尬的职位,一直处于不温不火的状态;在国外,全科医生又被称作家庭医生,提供疾病预防、健康咨询、疾病诊断和治疗、慢性病的长期管理、健康促进等等方面。而在国内,有时在社区,经常被患者看作开药的,又有时被看作是看小病的,甚至时间长了,国内的全科医生都觉得,自己只能起到分诊的作用......事实上,全科医生可以真正的解决临床问题,当患者来找全科医生的时候,80% 的疾病可以得到正确的诊断、治疗、随访,剩下的 20%,即使全科医生不知道该如何诊断和治疗,也可以提供正确的思路,告诉患者下一步应该去做什么,并且联系专科医生。全科医生是最了解患者情况的人,作为患者的代表,会跟专科医生进行专业上的讨论,提供自己的意见、综合患者情况得出最适宜的诊疗方案,并且在之后对患者进行长期随访。全科

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    丁香读书会  发布了新帖 豆瓣读书评分 9.9 接近满分,这部备受好评的医学书籍你看过吗? 78天前

    丁香读书会又跟大家见面了!从本周起,我们每周会分享一本好书,和各位站友一起来聊聊值得医务工作者该看的那些书~同时,我们还不定期会进行评书、送书活动!欢迎大家来关注~今天就来聊聊,豆瓣读书上 9.9 评分的这本医学书籍,到底是哪本?1987年,F.H.Netter博士出版了他的具有西斯廷教堂绘画风格的人体解剖图谱,成为解剖学史上的一件大事。该图谱是从F.H.Netter博士所创作的近4000幅医学油画中选取了与人体解剖学有关的500余幅编辑而成。油画般的绘画手法,艺术地再加工,不拘一格的角度,先进的医学理念,尤其值得一提的是奈特博士本人的独特双重身份最终成就这一经典地作品.Frank H.Netter博士的手绘彩图,根据人体系统和结构部位(头颈、背部格脊柱、胸部、腹部、盆部和会阴、上肢、下肢)

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    丁香读书会  加入了调查派 83天前
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    丁香读书会  发布了新帖 丁香读书会第十一期 - 医生,我的丈夫,还有多久才……死? 377天前

    「把这些药都撤走吧。」等我把目光从心电监护仪上移开,才注意到护士的满脸惊讶。「把这些药都撤走吧!」我重复了一遍。「全部吗?」「对,全部。」01我懂得护士刚才的疑惑,一如 10 年前的我。那时我才开始实习,病房里有一个疾病终末期的病人,家属已经签署了放弃所有抢救措施的同意书。然后我的老大(住院总)就让我把所有的药物停掉。我一样有些不知所措:我还没有准备好,去面对我职业生涯中第一个死亡的病人。「停掉了药病人会不会很快就走了?」我问。「不一定,有时候这个过程会很长。」「你知道吗?放弃所有的抢救措施,已经是一种煎熬了,但更可怕的煎熬是,停止了一切的措施之后,患者却比预期挺的时间更长。患者家属过来问你,病人大概还有多久才会死。」就像欧亨利小说中,那冬日里挂在枝头的最后一片叶子。02撤药之前,我已经安排

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    丁香读书会  发布了新帖 丁香读书会第十期 - 身为骨科医生,却救活了宫外孕大出血的患者? 411天前

    男性和女性,究竟谁更敏感脆弱?恐怕多数人会回答:「当然是女性了。」曾经是外科医生的日本作家渡边淳一,对此却有不同的看法。他在书中写过一个给自己带来极大震撼的女患者的故事,正是那次经历,颠覆了他对「男强女弱」的传统认知。本期,让我们聊聊那些坚强的患者,尤其是,颠覆「男强女弱」的那些女患者失灵的教科书一般来说,人体的血液总量为体重的十二分之一,比如体重为六十公斤的人,他 / 她的血液就是五公斤(虽然血液和水的比重并不相同),约有 5000 mL。若其中三分之一流失,人就将面临死亡。但我过去的一次出诊经历却告诉我,事情并非一定如此。那是在北海道的阿汉町,有一天,送来了一位三十五岁左右的休克妇女。她脸色惨白,已经失去了意识,血压也低得测不出来了。显而易见,这是由于宫外孕破裂造成的腹内出血,而且我判断

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    丁香读书会  发布了新帖 丁香读书会第九期 - 家属要求「无限延长」患者生命,医生该怎么做? 418天前

    人生是一条单行线,永不可逆。因此无论我们如何忌讳谈论死亡,它终有一天会到来。如何以正确的方式帮助自己和所爱之人勇敢面对死亡,减轻痛苦,是我们每个人都无法回避的人生思考。你有面对过临终病人的家属吗?本期我们聊聊如何让那些家属面对生死生命是否该被无限延长?生老病死一直被认定是一个正常的过程。近年来,某些衰老及死亡问题暂时可以用医学方法缓解,但最终,我们仍无法阻止生命走向衰老和死亡。玛丽现年 60 岁,她在 20 多年前因车祸全身瘫痪。随后的几年,她的身体一直处于萎缩和扭曲的状态。不久前,她最后一块可以活动的肌肉——膈肌也失去了功能,只能完全依赖呼吸机度日,便被转到重症监护室来。虽然最初,重症监护室的出现是为了在短期内能更好地照顾病人,以期获得更好的疗效。但是现在,玛丽已经在这里呆了 6 个月了。

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    丁香读书会  发布了新帖 丁香读书会第八期 - 6秒钟切一条腿,一台手术3条人命,这就是以前的外科医生? 425天前

    你做过手术吗?如果没有,那么等着,总有一天你会挨上一刀。手术曾经是受到严格限制的疗法,只能用于最极端的医学疾病在会应用。在现代人的印象中,所有手术都是无菌无痛的,医生都是技艺娴熟的真正的医生。但是曾经有一个时代,脓无处不在,手术也远没有那么清洁和正规。本期读书会,带你了解以前的外科医生截肢表演赛几千年来,截肢可能是最常见的外科手术了。在腿部受伤并出现致死的坏疽时,截肢通常是活命的最佳选择,即便截肢的死亡率也十分可怕,高达 60%,甚至更高(1870 年普法战争期间,截肢的死亡率高达令人难以置信的 76%)。一直到 19 世纪,可靠的麻醉术都未出现,这也就意味着必须快速完成截肢,以使病人醒着的噩梦时间缩到最短。为了速度,通常所有东西都切成同一个平面,这就是无瓣切断术或斩断术。这两个名字似乎还不

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    丁香读书会  发布了新帖 丁香读书会第七期 - 我学医观摩的第一例手术,就看到病人死在手术台上 433天前

    生与死,胜与败,希望与绝望,这些状态之间只有一线之隔,只要多死几个肌肉细胞、血液中的乳酸高出分毫、脑部稍稍肿胀,就会使人从前一种状态进入后面一种。举着镰刀的死神盘踞在每一个外科医生的肩头,死亡永远是最后的结局。人死不能复生。今天我们来聊聊手术台上的生死1966 年 11 月。我十八岁,正在查令十字医院的医学院读第一学期。当时的我想要亲眼看看一颗生机勃勃的跳动心脏,而不是解剖台上的一块粘糊糊的死肉。学校门卫告诉我,街对面的医院每周三会做心脏手术,我想看的话就该去乙醚厅。乙醚厅乙醚厅是老查令十字医院手术室上方的一座式样古旧的铅灰色玻璃穹顶。在九米开外,我看见了穹顶下手术室的灯光。我站立的地方是一间旧手术室的参观廊,下面不到三米就是手术台。一层玻璃满怀敬意地将参观廊与

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    丁香读书会  发布了新帖 丁香读书会第四期 - 3 年内,我看过 4 位医生,给了我 4 种不同的诊断 460天前

    恭喜第三期中奖读者 @enjunstao 获得「医生你好」实体书一本~请将收货地址私信至 「丁香读书会」第四期读书会,我们来谈谈「医生的诊断」更多期好书推荐尽在「丁香读书会」专题,点此立即关注!>>人的每只手由 27 块骨头、几十条韧带、肌肉和肌腱组成。这些部分协同工作,使我们能穿针引线,拉大提琴,打出左勾拳,操作手提钻,爱抚情人……曾经有一位患者的右手又疼又肿,他平时用右手写字,用右手拿钥匙开门,日常生活中无数的事情也是用右手完成。3 年里,这位患者看过 4 位手外科医生,得到 4 种不同的诊断和治疗措施。这名患者就是我——一名医生。我的既往史我的右手一直不好,因为常年使用笔记本电脑,手腕很早(10 年前)就有肌腱炎。之后的多年间,我又因为各种原因不断遭受手

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    丁香读书会  发布了新帖 丁香读书会第三期 - 我两个艾滋病患者的故事 474天前

    首先,先恭喜第二期中奖读者 @崔轩浩 获得「数字医疗」实体书一本~请将收货地址私信至 「丁香读书会」接下来,第三期读书会,正式开始~更多期好书推荐尽在「丁香读书会」专题,点此立即关注!>>--------------------------------------------你曾接触过感染艾滋病的患者吗?作为医护人员,我们需要谨守自己的承诺,把病人的健康作为首要考虑,尽一切能力救治病人。但当第一次面对艾滋病患者的时候,心中难免会感到惶恐。对于我们该如何面对艾滋病患者这个问题,北京协和医院的宋晓璟护士为我们分享了她的两个艾滋病人的故事。第一个艾滋病患者的故事这是一位 62 岁的男性病人,检查到 HIV 感染的同时,发现了淋巴瘤。不同于艾滋病门诊的一般患者,我和他第一次见面

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    丁香读书会  发布了新帖 丁香读书会第二期 - 直到我的病人出院,我也不知道他是谁 481天前

    尽管中国的医生们或多或少对医院里操作繁琐、界面古老、稳定性令人抓狂的电子病历系统和数字影像系统等高科技的玩意儿心有不满。患者也多有抱怨,接诊的医生除了对着屏幕开检查,在电脑里看到各种检查报告,根据报告单敲打键盘下处方之外,似乎根本没有意识到「对面是一个活生生的人」。 但是,如果把日历翻回到上世纪,在这些冷冰冰的计算机还没有像现在一样入侵到医疗的各个角落时,医生们会让「看病」变得更好吗? 我们看到了这样几个好玩儿的故事,与大家分享。被医生无视的病人雷尔曼,卒于 2014 年,享年 91 岁。早年,他是从波士顿大学开始自己的事业的,在那里他成了研究肾脏病的病因及其治疗的先驱者。1968 年,雷尔曼被宾夕法尼亚大学聘为内科学主任。10 年后,他又回到波士顿,成为世界顶级医学期刊

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    丁香读书会  发布了新帖 丁香读书会 - 过去我看过无数套这样的片子,但这一张,是我自己的…… 488天前

    第一期丁香读书会开始啦!从今天起,每周我们会向大家推荐一本好书~供大家在生活上工作上阅读学习~当然,福利是一定会有的!我们会不定期在评论中选择一些优质回复的站友~送出我们的书籍!接下来进入正题!第一期给大家带来的是斯坦福大学天才医生保罗·卡拉尼什的《当呼吸化为空气》[When Breath Becomes Air] 书中记载了他与癌症抗争的生命感悟,对人性、生死、医疗的深沉思索。保罗 · 卡拉尼什曾经是一位神经外科医生,也是一名作家。在就任医生期间,曾因出色的研究成果,获得美国神经外科医生协会最高奖。2013 年,即将抵达人生巅峰的保罗,忽然被查出患有第 Ⅳ 期肺癌。自此,他开始记录自己的余生,反思医疗与人性。2015 年 3 月,37 岁的保罗离开人世。以下是文章节选:我是一名神

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