- 不知道这样的病人肺质量如何,如果是在COPD基础上发生的自发性气胸处理就很麻烦,如果是年轻人气胸,肺质量好,可以考虑再用胸腔镜。COPD基础上的气胸,这种情况有以下几种处理办法:1.可以做胸膜的剥脱术;2.可以用支气管镜下活瓣堵塞相应的漏气的支气管,这项技术是三类医疗技术,但是在我们这里有开展;3.也可以考虑用AB胶堵塞;4.长期带胸引管。
- 代丁香园战友@rtslove 提问:有一个近期做过胸腔镜气胸的患者,再发气胸。不适合近期手术了。抽气2次,不过第二天,气体又涨回去了。所以决定采用闭式引流。请问,是否还有其他更合适治疗方法?如果闭式引流的话,拔管指症是否为:尽力咳嗽后,管口没有气泡冒出? 谢谢刘主任!
2743天前 来自 微访谈 -胸腔镜下肺叶切除术点赞0 | 评论 | 收藏 - 这种情况见过。一般来说有以下几个原因:1.有小的泡术中没被发现,有遗漏;2.缝切缘有漏气,这有两种情况,一种是组织太厚,选择的钉仓高度不是厚钉仓,比如说应该选绿色,而选择了蓝色;另一种是打的时候过分想节约钉仓;3.应该选择蓝色钉仓但是选择了绿钉仓也会漏气;4.肺组织太差,做的时候没用垫片。像您这种情况往往是年轻人术前气胸就不大,越是小量气胸的越容易术后出现小量复发和小量漏气。
- 代丁香园战友@asdf3108 提问:患者青年男性,3月前在我院行肺大泡切除术(胸腔镜),术后上肺持续有少量气体(约10%),现再次出现气胸复发,大家见过这样病例吗?术后胸腔内持续有少量气体原因是什么?术中检查无明显漏气,术后胀肺少量气体,为什么有很多病人会术后持续漏气?
2743天前 来自 微访谈 -胸腔镜下肺叶切除术点赞0 | 评论 | 收藏 - 各位同道,各位朋友,下午好!2743天前 来自 微访谈 -胸腔镜下肺叶切除术点赞0 | 评论 | 收藏
个人简介:刘德若教授,北京中日友好医院大外科主任、胸外科主任、肺癌中心主任、硕士生导师。
学术兼职:中华医学会北京胸外科学会副主任委员,中国医师协会胸外科医师分会常委,中华医学会第三届胸腔镜外科学组委员,中华医学会北京胸外科分会微创学组组长。
专业特长:专业特长:开展了大量胸外科手术,在肺外科、气管外科造诣较深。目前开展胸腔镜下肺叶切除术和肺癌根治术、肺移植手术等。